Планирование ортодонтического лечения нарушений прикуса - постановка цели
Планирование ортодонтического лечения определяется многими факторами. В большинстве случаев стоматологам общей практики рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Цель ортодонтического лечения - обеспечение окклюзии зубных рядов, стабильной в функциональном отношении и удовлетворительной с эстетической точки зрения. При наличии показаний к началу проведения лечения необходимо определить окончательный вариант ожидаемого результата — идеальный или компромиссный. Цели ортодонтического лечения должны быть соотнесены с индивидуальными особенностями пациента и согласием последнего с предлагаемой тактикой.
Обсуждение ортодонтического лечения
Требования, предъявляемые к участку проведения лечения. В основном учитываются при планировании лечения нарушений нижнечелюстной зубной дуги. Обычно форма нижнечелюстной дуги приемлема и смещение нижнего губного сегмента в язычном направлении наблюдается при особых условиях. При скученности зубов нижнего губного сегмента необходимо перемещение клыков или удаление последних. Далее верхнечелюстные клыки перемещают по отношению к нижнечелюстной зубной дуге по классу I окклюзии зубных дуг.
Перемещение зубов. В зависимости от планируемых перемещений выбирают соответствующую аппаратуру.
Требования, предъявляемые к фиксации аппаратуры. Оцениваются требования, предъявляемые к фиксации аппаратуры. Превышение мер предосторожности на начальных этапах лечения позволит добиться выгоды в более поздние сроки. Требования, предъявляемые к фиксации аппаратуры, зависят от требований к участку предполагаемого лечения, техники перемещения зубов и условий смыкания в щечном сегменте.
Участок фиксации является местом сопротивления воздействию активных компонентов аппаратуры.
Ретенция. Ретенционный период жизненно необходим и должен быть включен в план лечебных мероприятий. В каждом конкретном случае существуют специфические требования к ретенционному периоду, необходимость в которых должен осознавать каждый пациент.
Выбор тактики ортодонтического лечения нарушения прикуса:
- Без использования аппаратуры. В ряде случаев наблюдается самопроизвольное перемещение зубов в полости рта. Например, удаление первых премоляров приводит к дистальному смешению коронок мезиально инклинированных клыков и уменьшению скученности зубов губною сегмента.
- Съемные аппараты. Используются в случае необходимости простого наклона зубов.
- Несъемные аппараты. Используются для перемещения зубов.
- Функциональные аппараты. Используются в определенных случаях, чаще всего при устранении нарушений по классу II подклассу I.
- Ортогнатическая хирургия. Успешное лечение значительных гнатических нарушений обеспечивается проведением комплексных мероприятий, включающих ортодонтическое лечение и использование ортогнатической хирургической коррекции. Данный вид лечения проводится не ранее завершения периода активного роста лицевого черепа — подросткового возраста.
Пациент должен быть полностью осведомлен о плане лечения, целях лечения и возможной необходимости удаления зубов, использования аппаратуры или их комбинации.
- Читать "Ранняя утрата молочных зубов - надо ли переживать?"
Оглавление темы "Аномалии прикуса":- Цефалометрия - показатели в норме
- Планирование ортодонтического лечения нарушений прикуса - постановка цели
- Ранняя утрата молочных зубов - надо ли переживать?
- Проблемы сменного прикуса - профилактика нарушений
- Аномалии прикуса класса I: скученность зубов
- Аномалии прикуса класса I: наличие пространства в зубном ряду (диастемы, тремы)
- Аномалии прикуса класса I: перекрестный прикус
- Аномалии прикуса класса I: открытый прикус
- Аномалии прикуса класса II подкласса 1: характеристика
- Выбор метода лечения аномалии прикуса класса II подкласса 1