Принципы детской стоматологии - обследование, профилактика
Основные принципы сбора анамнестических данных и обследования, описанные во втором разделе, используются и в детской стоматологической практике. В то же время организация лечения в детском возрасте осложняется отсутствием достаточного опыта ранее проведенного лечения. Большинство взрослых приписывают свою постоянную тревогу и боязнь стоматологического лечения приобретенному в детстве негативному опыту.
При проведении лечения в детской практике необходимо обеспечивать плановое нетравматичное введение в лечение с использованием методик управления взаимоотношениями врача и пациента. Такой подход может быть осложнен наличием болевого синдрома при первом посещении ребенка.
Цели детской стоматологии
Обеспечить позитивное введение в стоматологическое лечение. Обеспечить восприятие ребенком необходимости стоматологического лечения. Осуществлять профилактику. Обеспечивать любые необходимые восстановительные мероприятия.
Сбор анамнеза в детской стоматологии. Можно полагаться на родителей/попечителей при уточнении анамнеза. Анамнез должен включать:
• время появления боли, характерные особенности болевого синдрома
• наличие опыта стоматологического лечения, а именно опыт использования местных анестетиков
• медицинский и социальный анамнез.
Обследование детей стоматологом
Внеротовое. Существенная информация может быть получена при наблюдении за тем, как ребенок входит в кабинет, каковы его взаимоотношения с родителями, манеры поведения.
Внутриротовое. Осмотр маленьких детей (<3 лет) осуществляется в положении сидя на руках у родителей. Обратите внимание на состояние полости рта, гигиену полости рта, наличие кариеса, признаки ранее проведенного лечения, состояние и формирование прикуса, патологические изменения мягких тканей. Рентгенологическое обследование проводится при наличии клинических показаний.
Планирование лечения детей в стоматологии
Первоначально устраните явный болевой синдром. При отсутствии болевого синдрома используется упорядоченный подход, включающий профилактические, восстановительные мероприятия и планируемое контрольное наблюдение (при необходимости).
Первое посещение. Введение в лечение. Ограничьтесь сбором анамнеза, обследованием и при необходимости рентгенологическим исследованием.
Второе посещение. Профилактические рекомендации и простые манипуляции, такие как обнажение кариозных повреждений, пломбирование щелей, полирование.
Третье и последующие посещения. Проводите восстановительное лечение, начиная с наиболее легко устраняемых полостей. Начните использовать местную анестезию. Продолжайте внедрять новые манипуляции. Усиливайте профилактические рекомендации.
Профилактика в детской стоматологии
Приобретение навыков хорошего отношения к состоянию зубов является наиболее важным в профилактике дальнейшего разрушения зубов и проведения восстановительного цикла, повторение восстановительного лечения другого зуба. Превентивные мероприятия, такие как инструктаж по гигиене полости рта, профилактика, фторирование, пломбирование щелей и т.д., обеспечивают построение взаимоотношений, основанных на доверии и сотрудничестве.
Общим для всех профилактических режимов являются уменьшение содержание сахара, фторирование и усиление контроля за появлением кариозных пятен. В то же время техническое приложение профилактических режимов должно варьировать в зависимости от потребностей пациента. Таким образом, использование фторированной зубной пасты ребенком с отсутствующими кариозными поражениями может быть методом получения достаточного количества фтора. При наличии кариеса у ребенка, питающегося из бутылочки, необходимо использовать и системный путь фторирования, и местные аппликации фтора наряду с диетическими рекомендациями.
Максимальная польза достигается, если после чистки зубов ребенок не ополаскивает рот. До достижения 7-летнего возраста дети не обладают достаточными для эффективного очищения зубов навыками. Маленькие дети должны чистить зубы под наблюдением с целью эффективного очищения и ограничения количества используемой зубной пасты. Осуществляйте простые профилактические мероприятия, постепенно повышая их сложность.
- Читать "Значение родителей в детской стоматологии - их задачи"
Оглавление темы "Стоматология":- Причины кариеса - микробы и диета
- Диета для профилактики кариеса - рекомендации
- Фтор и продукты его содержащие в профилактике кариеса - эффективность
- Токсичность фтора и фторидов - флюороз
- Профилактика кариеса у пожилых - трудности
- Специалисты помогающие врачам-стоматологам - виды, функции и задачи
- Качество стоматологической помощи - принцип клинического доминирования
- Клинический аудит в стоматологии - цикл, схема
- Принципы детской стоматологии - обследование, профилактика
- Значение родителей в детской стоматологии - их задачи