Проблемы съемного протезирования:
- Неправильная опора. Боль при надавливании на опорные области. Чувство дискомфорта тканей протезного ложа, усиливающееся в течение дня (т.е. чем дольше его носят). Ощущение жжения (трения) в областях, несущих протез, при отсутствии мозолей или покраснений.

Нужно попробовать перераспределить опору на более подходящие участки. Выступающие участки протеза, не учитывающие рельеф тканей протезного ложа, можно сточить. В некоторых случаях опора протеза настолько плохая, что практически ничего нельзя сделать. - Неадекватная ретенция. Пациент жалуется, что протез болтается (плохо держится) все время, даже в покое. Протез можно удалить изо рта без сопротивления. Протез вываливается после того, как он плотно установлен во рту.

Попытайтесь улучшить фиксацию по краям протеза с помощью быстротвердеюшей пластмассы. После этого может потребоваться перебазировка протеза.

- Проблема мышечного баланса:
• протезы болтаются только тогда, когда пациент ест или разговаривает
• ощущение, что протезы велики
• прикусывается щека
• нижний протез приподнимается при высовывании языка.

Тщательное стачивание областей протеза, которые давят на мышцы, часто решает эту проблему.

- Проблема окклюзионного баланса:
• протезы у пациента сидят хорошо, за исключением периодов еды, когда появляются болевые ощущения или протез болтается
• протезы сдвигаются при трении зубов друг о друга (при жевании).

Избирательная пришлифовка или лабораторная перестановка зубов часто помогают решить эту проблему.

- Проблемы с внешним видом протеза. Часто делятся на следующие категории:
• неправильный оттенок зубов
• неправильная форма зубов
• зубов слишком много или мало
• губы выглядят по-разному
• лицо выглядит несимметрично
• пациенту не нравится, как выглядят протезы, но он не может точно определить в чем проблема.

Часто для решения проблем внешнего вида требуется установка других зубов. В некоторых случаях данные проблемы могут возникать из-за неправильного измерения вертикальных или горизонтальных компонентов окклюзии (прикуса).

P.S. Иногда пациенты ждут от протезирования нереальных результатов.

- Нарушения функции речи. Частыми проблемами являются трудности в выговаривании звуков «ф» и «в», а также шипящих звуков «с», «ш». Это может произойти из-за неправильного расположения зубов или окклюзионной высоты. Иногда возникают проблемы, которые трудно решить общепринятыми методами.

- Тошнота. Это защитный рефлекс. У некоторых пациентов из-за этого затруднено обследование, а снятие отпечатков практически невозможно. У некоторых пациентов на тошноту также влияют психологические факторы.
Возможности лечения в этом случае включают постепенную адаптацию к протезам, когда сначала изготавливаются только их базисы. Лечение гипнозом или десенсетизацией (лишением чувствительности, анестезией) тоже может помочь.

- Аллергия на акрилаты. В случае, когда имеется доказанная аллергия на акриловую пластмассу (установленная при помощи метода кожного пятна), должны использоваться другие материалы. Вулканит, нейлон или поликарбонат могут применяться как альтернативные материалы для базиса. Зубы из фарфора могут служить альтернативой пластмассовым зубам.

- Читать "Частичное протезирование съемными протезами - цели, задачи"

1. Свойства полных зубных протезов и постановка зубов в них
2. Стадии протезирования полными съемными протезами. Этапы ортопедического лечения
3. Специальные методы снятия слепков при полном протезировании съемными протезами
4. Проблемы и ошибки полного протезирования съемными протезами
5. Частичное протезирование съемными протезами - цели, задачи
6. Этапы изготовления частичных съемных протезов - рекомендации
7. Опорные кламеры частичных съемных протезов - варианты
8. Выбор материала для частичных съемных протезов
9. Протезирование частичными протезами при двусторонних концевых дефектах зубного ряда
10. Составные частичные съемные протезы - особенности