Протезирование после резекции верхней челюсти - выбор обтуратора

Типы дефектов для челюстно-лицевого протезирования:
- Внеротовые (экстраоральные), например глазного яблока, ушной раковины, носа.
- Внутриротовые (интрооральные) — приобретенные (злокачественные опухоли, травма) или врожденные (расщелина неба).

Резекция верхней челюсти обычно проводится у пациентов со злокачественными опухолями. После операции могут образовываться дефекты глотки, твердого и мягкого неба или только твердого или только мягкого неба. Больных следует осматриватв перед операцией, чтобы составитв план ортопедического лечения.

Начальное лечение. Применяется хирургический обтуратор (приспособление для закрытия дефектов неба), часто используется трехкомпонент-нвга обтуратор Конроя; он может удерживатвся на жевательной поверхности зубов; кусочки гуттаперчи помешают в дефекты как временную мягкую прокладку.

При наличии зубов применяются кламмеры Адамса для поддержания оставшихся зубов во время операции. Должны быть сделаны слепки для изготовления временного обтуратора.

Временный (непосредственный) обтуратор. Временный протез, используемый в течение до 6 мес, изготавливают сразу из акриловой пластмассы со слепков, полученных во время операции.

Постоянный обтуратор. Приблизительно через 6 мес. после операции изготовливают окончательный обтуратор и устанавливают вместо временного.

протезирование после резекции верхней челюсти

Типы обтураторов:
• пустотелый однокомпонентный обтуратор
• пустотелый двухкомпонентный обтуратор
• снимаемый силиконоввш обтуратор
• коллапсирующий обтуратор.

Выбор обтуратора зависит от размера послеоперационного дефекта, наличия или отсутствия выступающих частей, а также от успеха или неудачи использования промежуточного протеза. При наличии зубов могут использоватвея протезы их хром-кобальтовых сплавов с кламмерами для их удерживания.

Не следует использовать гидроколлоидные материалы для слепков с дефектов верхней челюсти, так как слабая прочность на разрыв может привести к тому, что частицы слепоч-ной массы попадают в полость носа и операционные разрезы и застревают там.

Типы черепно-лицевых протезов: ушной раковины, глазного яблока, орбиты, носа и др.

В большинстве случаев делаются из силикона. Солнечный свет вызывает разрушение протеза, поэтому часто требуется его ежегодная замена. Остеоинтегрированные имплантаты играют важную роль в поддержании этих протезов. Изготовление протеза глазного яблока требует участия глазного техника для получения хорошего окрашивания линз. Очки и линии волос используются для маскировки границы между протезом и кожей. Эта высокоспециализированная форма протезирования обычно проводится только в специализированных центрах.

- Читать "Протезирование расщелин неба - рекомендации"

Оглавление темы "Методы протезирования":
  1. Лечение мышечно-суставной дисфункции нижней челюсти
  2. Остеинтегрированные имплантаты - показания
  3. Этапы протезирования имплантатами
  4. Протезирование после резекции верхней челюсти - выбор обтуратора
  5. Протезирование расщелин неба - рекомендации
  6. Протезирование дефектов нижней челюсти - рекомендации
  7. Укороченная зубная дуга - плюсы, минусы
  8. Подготовка рекомендаций зубным техникам стоматологами
  9. Советы пациентам при протезировании от стоматолога
  10. Что такое неправильный прикус? Частота встречаемости
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.