Противогрибковые препараты в стоматологии - дозировки, длительность курса, рекомендации
Большую часть грибковой инфекции полости рта вызывают микроорганизмы рода Candida, а именно Candida albicans.
Если воздействию кандидозной инфекции подвергаются протезы, это означает, что были существенно нарушены гигиенические рекомендации. Неметаллические протезы на ночь регулярно должны помещаться в 1% раствор гипохлорида натрия (раствор Милтона), а металлические протезы — в 2% раствор хлоргексидина.
Нистатин и амфотерицин (полиены). Эти препараты действуют на мембрану грибковых клеток и нарушают электролитную проницаемость. Они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и действуют локально.
Дозы нистатина и амфотерицина
Название | Форма | Доза | Кратность приема | Период приема |
Нистатин |
Пастилки
Оральная суспензия Мазь/крем |
100 000 ЕД
100 000 ЕД/мл 100 000 ЕД/г |
4 раза в день | 2—4 нед |
Амфотерицин |
Таблетки
Оральная суспензия |
10 мг
100 мг/мл |
4 раза в день | 2—4 нед |
Микозалон (имидазол) в стоматологии
Сходная активность с полиенами. Также действует на грамположительные бактерии, такие как Staphilococcus aureus. Более эффективны при ангулярных стоматитах, вызванных смешанной грибково-бактериальной инфекцией.
Имеются гель для полости рта, кремы и комбинация с гидрокортизоном.
Гель для полости рта (25 мг/мл): 5—10 мл наложить на область поражения (после еды) или на внутреннюю поверхность протеза для лечения протезного стоматита (хронического эритематозного кандидоза). Крем (2%): накладывать на углы рта 2—3 раза в день. Крем или мазь (2%) с гидрокортизоном (1%): накладывать на углы рта 2—3 раза в день. Может использоваться для лечения ангулярного хей-лита, но не дольше 10 дней.
Флуканазол (триазол) в стоматологии
Этот системно действующий препарат препятствует грибковым ферментам взаимодействовать в процессе синтеза эргостерола. Это взаимодействие может явиться причиной медленно текущего системного токсикоза.
Форма выпуска: капсулы (50 мг). Прием: ежедневно курсом 7—14 дней. Пациентам с иммуносупрессией могут потребоваться более высокие дозы. Противопоказания. Избегать применения при заболеваниях почек, беременности и лактации, у детей.
Побочные эффекты. К наиболее серьезным относятся тошнота, диарея, аллергические проявления.
Взаимодействие. Смотрите в BNF все взаимодействия противогрибковых препаратов. Может быть взаимодействие с антигистаминными, оральными гипогликемическими препаратами и варфарином. Итраконазол — другой препарат группы триазола.
- Читать "Противовирусные препараты в стоматологии - дозировки, длительность курса, рекомендации"
Оглавление темы "Лекарственные препараты в стоматологии":- Антибактериальная профилактика в стоматологии. Схема профилактики эндокардита
- Лечение инфекций в стоматологии - рекомендации
- Антибиотики применяемые в стоматологии - дозировки, длительность курса, рекомендации
- Противогрибковые препараты в стоматологии - дозировки, длительность курса, рекомендации
- Противовирусные препараты в стоматологии - дозировки, длительность курса, рекомендации
- Транквилизаторы, снотворные в стоматологии - дозировки, длительность курса бензодиазепинов
- Антидепрессанты в стоматологии - дозировки, длительность курса
- Антигиастаминные препараты в стоматологии - дозировки, длительность курса
- Местные антибактериальные препараты в стоматологии - хлоргексидин, повидон-йод
- Ранозаживляющие местные препараты и заменители слюны при язвочках во рту