Советуем для ознакомления:

Стоматология:

Популярные разделы сайта:

Внеротовые проекции рентгенографии в стоматологии

Панорамная рентгенография. Известна как стоматологическая панорамная томография (DPT), или же по торговой марке какортопантомограмма (OPT/OPG). Изображение зубных рядов получают с помощью метода томографии, при котором используются вращающиеся рентгеновская трубка и пленка, давая изображения структур по обеим сторонам от центра вращения.

В стоматологической панорамной томографии подковообразная фокусная плоскость образуется за счет перемещения центра вращения во время экспозиции. Необходимо позаботиться о правильном расположении пациента, чтобы убедиться в том, что зубы попадают в пределы фокусной плоскости. Панорамное изображение становится увеличенным в 1,2—1,3 раза. Неправильное размещение пациента приводит к изменению горизонтального увеличения.
• Пациент слишком далеко находится от аппарата => узкие передние зубы.
• Пациент слишком далеко находится от внешней стороны аппарата => широкие передние зубы.
• Пациент повернут + задние зубы и ветви шире с одной стороны и уже — с другой.

Аналитические характеристики, которые можно увидеть на панорамной рентгенограмме, изображены на рисунке.

Анатомические структуры на ортопантомограмме

схема панорамной рентгенографии
Анатомия костей:
1. Перегородка носа
2. Полость носа
3. Нижняя носовая раковина
4. Передняя носовая ость
5. Нижнеглазничный край
6. Нижнеглазничный канал
7. Дно носа/твердое небо
8. Скуловой контрфорс
9. Скуловая дуга
10. Крыловидно-верхнечелюстная щель
11. Латеральная крыловидная пластина
12. Суставной бугорок
13. Наружный слуховой проход
14. Шиловидный отросток
15. Головка нижней челюсти
16. Полулунная вырезка нижней челюсти
17. Шейный позвонок
18. Отверстие поперечного отростка
19. Наружная косая линия
20. Внутренняя косая линия
21. Нижнечелюстное отверстие
22. Нижнечелюстной канал
23 Ментальное отверстие
24. Нижний край нижней челюсти
25. Краевая вырезка перед углом нижней челюсти
26. Подъязычная кость
27. Венечный отросток

Анатомия мягких тканей и околоносовых пазух:
A. Проекция аденоидов
B. Проекция мягкого неба
C. Проекция мочки уха
D. Воздушный столб носоглотки
E. Проекция спинки языка
F. Проекция надгортанника
G. Проекция передней стенки глотки Н. Проекция задней стенки глотки
I. Воздушный столб в полости носа

Косая боковая проекция рентгенограммы

Используется для получения изображений задних частей верхней и нижней челюстей, но обычно заменяется панорамной. Голова пациента наклонена в исследуемую сторону. Напротив нее располагается пленка, затем пучок устанавливается под углом 90° к ней из-под угла нижней челюсти на противоположной стороне.

Переднезадняя проекция рентгенограммы

Используется для оценки переломов и патологических изменений задних отделов и мыщелкового отростка нижней челюсти. Пациент прислоняется кончиком носа и лбом к кассете. Пучок направляют горизонтально из-за головы.

Обратная проекция рентгенограммы

Используется для оценки мыщелкового отростка нижней челюсти. Пациент располагается так же, как при переднезадней проекции, но с открытым ртом, чтобы мыщелковые отростки вышли из суставных впадин. Пучок направляют сверху, из-за задней части головы под углом 30° ниже горизонтали.

Затылочно-подбородочная проекция рентгенограммы

Используется для оценки синусов, повреждений верхней челюсти, ску-лоорбитального комплекса, орбит и лобной области. Пациент располагается лицом к пленке, его голова наклонена под углом 45°, прижимаясь кончиком носа и подбородком, рентгеновская трубка помещается сверху, из-за задней части головы под углом 0—45° ниже горизонтали.

Подбородочная аксиальная проекция рентгенограммы

Используется для опенки переломов и патологических изменений скуловых дуг, неба и основания черепа. Пациент располагается с максимально наклоненной назад головой, над которой находится пленка. Пучок рентгеновского излучения направляется вверх из-под подбородка. Противопоказана, если имеется вероятность перелома шейного отдела позвоночника.

Латеральная цефалометрическая проекция рентгенограммы

Применяется в ортодонтических целях с использованием цефалостата, который позволяет устанавливать голову в стандартной и воспроизводимой позиции. Голова пациента располагается так, чтобы франкфуртская горизонталь была параллельна полу. Зубы должны быть в окклюзии. Пленку устанавливают параллельно сагиттальной плоскости, а пучок — под углом 90° к ней.

- Читать "Цифровая рентгенография и томография в стоматологии"

Оглавление темы "Рентгенологические методы исследования в стоматологии":
  1. Влияние ионизирующего излучения на организм - детерминированные, стотахсические эффекты
  2. Снижение дозы рентгеновского облучения в стоматологии - принципы, рекомендации
  3. Применение свинцовых фартуков при рентгенографии. Рентгенография беременных
  4. Правила работы с ионизирующим (рентгеновским) излучением для стоматологов
  5. Внутриротовая (периапикальная) и интерпроксимальная рентгенография в стоматологии
  6. Окклющионная (прикусная) рентгенография в стоматологии
  7. Внеротовые проекции рентгенографии в стоматологии
  8. Цифровая рентгенография и томография в стоматологии
  9. КТ, МРТ, УЗИ в стоматологии - возможности
  10. Контрастные методы рентгенографии в стоматологии - сиалография, ангиография, сцинтиграфия