В классическом исследовании действия противохолерной вакцины на морских свинок Бэрроуз и др. (1947) показали, что защита от заболевания коррелирует с уровнем местных антител в фекалиях (копроантитела) в большей степени, чем с уровнем антител в сыворотке. По-видимому, вирусные инфекции (а следовательно, и живые вирусные вакцины) в дополнение к вызываемой ими общеизвестной гуморальной реакции, способны создавать также специфический местный иммунитет.

Эта гипотеза получила развитие в работах Сэбина (1959), предложившего применение живой вакцины против полиомиелита, которая, по его мнению, вызывает иммунитет в пищеварительном тракте, не зависящий от присутствия в крови выявляемых антител (см. также Пол и др., 1959). Обнаружение синтеза и местной активности IgA-антител явилось ценным вкладом в понимание роли антител при тех инфекциях, при которых вирус локализуется в слизистых или проходит там начальную стадию размножения, предшествующую распространению по организму (Томази и Биненшток, 1968).

Что касается кишечного тракта, то Краббэ и др. (1965) показали, что в строме нормальной слизистой двенадцатиперстной и тощей кишки человека содержится множество плазматических клеток, большая часть которых синтезирует IgA (что было доказано методом флуоресцирующих антител) и лишь незначительная часть образует IgG и IgM. Под влиянием живой полиовирусной вакцины (Сэбин) отмечалось длительное образование IgA-антител слизистой носа и двенадцатиперстной кишки наряду с циркуляцией в крови IgM, IgG и IgA (Огра и др., 1968).

Парентеральное введение инактивированной вакцины (Солк) вызывало идентичную реакцию со стороны сывороточных антител, но местного образования IgA не наблюдалось; в этих случаях в меньшей степени выражена устойчивость к заражению полиовирусом через рот.

В сыворотке и других жидкостях — перитонеальной, синовиальной, спинномозговой — содержится приблизительно в 6 раз больше IgG, чем IgA; в отличие от этого экскреты — молоко, слюна, слизь кишечника и дыхательных путей — содержат больше IgA, чем IgG. Сывороточный IgA, синтезированный в селезенке или в других органах либо введенный в организм извне, переносится из плазмы через слизистые при помощи механизма, в котором определенную роль играет специфический «транспортный участок» (Соут и др., 1966), хотя в некоторых случаях этого обнаружить не удавалось (Томази и Биненшток, 1968).

Проводимые в настоящее время исследования показывают, что IgA, обнаруживаемый в секрете слизистой носа, имеет первостепенное значение в защите от инфекций, вызываемых респираторными вирусами (Россен и др., 1971). Удивительно, однако, что избирательная недостаточность IgA у некоторых больных не обязательно сопровождается повышенной восприимчивостью к заболеваниям дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Возможно, в данном случае имеет место компенсаторное повышение содержания в экскретах других иммуноглобулинов. Местное образование IgG- и IgM-антител, возможно, также имеет важное значение, поскольку при этом локальное накопление антител происходит независимо от содержания иммуноглобулинов в сыворотке. Такое явление наблюдается, например, в головном мозге овец, зараженных вирусом шотландского энцефаломиелита (Доэрти и др., 1971).

Помимо иммуноглобулинов, на слизистых иногда присутствуют и другие противовирусные факторы. Клетки, взятые из дыхательных путей животных, подвергавшихся местной иммунизации, проявляют реакции клеточного иммунитета in vitro (Хеши и Вальдман, 1970; Мэканесс, 1971). Важное значение имеет, по-видимому, интерферон. Не исключено также наличие других противовирусных веществ, хотя лизоцим, по-видимому, не обладает такой активностью.

- Читать далее "Пассивный иммунитет. Врожденный противовирусный иммунитет"