Убитые противокоревые вакцины индуцируют образование циркулирующих антител и не влияют на клеточный иммунитет, и при последующем заражении живым вирусом возникают необычные поражения кожи и легких, которые по своей природе, вероятно, являются иммунопатологическими (Фульджинити и др., 1967). По-видимому, иммунопатологические механизмы играют определенную роль в патогенезе других вирусных заболеваний, таких, например, как геморрагическая лихорадка денге, вирусные заболевания центральной нервной системы и пневмония, вызываемая респираторно-синцитиальным вирусом (Чэнок и др., 1968).

Соотношение между реакциями гуморального и клеточного иммунитета, по-видимому, играет важную роль как в резистентности к вирусным инфекциям, так и в их патогенезе. Резистентность обычно в большей степени зависит от гуморальных реакций. Обнаружение дополнительных факторов, благоприятствующих тому или иному типу иммунитета, даст возможность подойти вплотную к проблеме «иммунологической инженерии», что позволит добиться повышения эффективности вакцин и в то же время углубит наши знания о вирусной иммунопатологии.

Наконец, имеются данные о том, что некоторые вирусные инфекции способны вызывать у пораженного хозяина аутоиммунные заболевания. Например, у мышей линии NZB и гибридной линии (NZBXNZW) развиваются гемолитическая анемия и тяжелый гломерулонефрит аутоиммунной природы. Аутоиммунные механизмы запускаются, по-видимому, при заражении вирусом лейкоза, поскольку данная линия мышей, возможно, генетически предрасположена к развитию аутоиммунных реакций (Меллорс, 1969; Тоньетти и др., 1970).

Подавление иммунитета вирусами

Давно известно, что корь приводит к временной инверсии положительной туберкулиновой пробы. В исследованиях, проводившихся в Гренландии, было показано, что у больного туберкулезом корь вызывает обострение основного заболевания (Кристенсен и др., 1953). В опытах in vitro показано, что вирус кори способен размножаться в лимфоцитах человека и что такие зараженные клетки не реагируют на туберкулин, равно как и лимфоциты, взятые у больных, у которых под влиянием кори туберкулиновая проба стала временно отрицательной (Смитвик и Беркович, 1966).

За последние 10 лет с помощью прямого исследования иммунных функций удалось показать, что ряд других вирусных инфекций влияет на реакции иммунитета (Ноткинс и др., 1970). Подавление иммунитета наблюдается, например, у мышей, зараженных вирусом лейкоза, цитомегаловирусом, вирусом лимфоцитарного хориоменингита, и у кур при болезни Марека и вирусном лейкозе. Сниженная реакция распространяется на родственные антигены и, следовательно, отличается от иммунологически специфического эффекта, наблюдаемого при толерантности.

В большинстве сообщений речь идет о подавлении синтеза антител. Клеточный иммунитет труднее поддается количественной оценке, однако 'было описано замедление отторжения кожных трансплантатов у мышей, зараженных лейковирусом и лактатдегидрогеназным вирусом. Некоторые вирусы, например вирус венесуэльского энцефаломиелита лошадей у мышей и, как ни парадоксально, лактатдегидрогеназный вирус, действуют как адъюванты, усиливая реакцию образования антител.

Механизм подавления иммунитета не выяснен; возможно, имеет определенное значение тот факт, что вирусы, обладающие иммунодепрессивным действием, обычно сильно стимулируют клеточный иммунитет. Они, кроме того, размножаются в лимфоидных тканях и макрофагах, но если и вызывают какие-то гистологические изменения, то лишь минимальные.

Интенсивная пролиферация заинтересованных лимфоидных клеток как бы «разбавляет» массу клеток, реагирующих на неродственный антиген, и делает их гораздо менее доступными. Эти клетки неспецифически обособляются в инфекционных очагах, что препятствует их вовлечению в иммунные реакции. Последние подавлены, но не блокированы полностью, и отдельные клетки, зараженные вирусом лейкоза мышей, способны одновременно синтезировать антитела к 'бараньим эритроцитам (Селада и др., 1970).

Из инфекционных агентов иммунодепрессию вызывают не только вирусы; было показано, что ряд невирусных инфекций, в том числе проказа (Уолдорф и др., 1966), малярия (Салэман и др., 1969) и лейшманиоз (Тёрк и Брайссон, 1971), приводят к подавлению иммунитета.

- Читать далее "Иммунологическая толерантность при вирусных инфекциях. Реакция иммунитета на вирусы"