Страх перед болезнью, по-видимому, является главным фактором, побуждающим людей обращаться с просьбой о прививке или соглашаться на нее. Прививаясь сами и прививая своих детей, мы достигли почти полного исчезновения такого устрашающего заболевания, как полиомиелит. В полиомиелите перестали видеть угрозу для жизни, и в результате становится все труднее проводить поголовную вакцинацию. Подобное отношение к прививкам привело к повышению в США заболеваемости корью, а в некоторых других странах — полиомиелитом.

Под влиянием массовой иммунизации прекращается циркуляция среди людей патогенных вирусов; в результате не происходит поддерживающих коллективный иммунитет субклинических заражений. Вследствие этого привитые, и особенно непривитые, при первом же появлении инфекции оказываются высоковосприимчивыми.

Продолжение практики иммунизации в условиях, когда угроза, казалось бы, устранена, но вирус до конца не ликвидирован, требует хорошей организации службы здравоохранения.

Серьезным фактором, осложняющим иммунизацию, является необоснованная сложность схем ее проведения, которых приходится строго придерживаться; эта сторона дела в расчет, как правило, не принимается. Выход из этого положения — в применении живых или убитых поливалентных вакцин.

Улучшило бы положение также использование стерильных пластмассовых шприцев разового пользования, заправленных вакциной. Быстрое и безболезненное подкожное введение вакцины под высоким давлением с помощью безыгольных инъекторов значительно уменьшило бы жалобы иммунизируемых и ускорило бы претворение в жизнь намеченных программ вакцинации. Однако наиболее популярными среди населения будут по-прежнему пероральные вакцины.

Эффективность вакцинации

Объем статьи не позволяет подробно остановиться на всех известных вакцинах; только в ветеринарии в повседневной практике применяются десятки вакцинных препаратов.

Для суждения о степени эффективности и безопасности любой вакцины используют определенные параметры. Иммунологическая реакция измеряется главным образом уровнем сывороточного IgG н местного IgA в разные промежутки времени после иммунизации. Важнейшим практическим критерием эффективности вакцины является устойчивость привитых к заражению, естественному или искусственному.

Безопасность вакцины оценивают по непосредственному и отдаленному побочному действию, а также по степени возможной циркуляции вакцинного штамма среди населения.

Подробные обзоры по этой проблеме написаны Эвансом (1969), Хиллеманом (1969) и Чэноком (1970), а в Технических докладах комитетов экспертов ВОЗ содержатся авторитетные отчеты об отдельных вакцинах.

- Читать далее "Вакцина против оспы. Получение осповакцины"