Советуем для ознакомления:

Вирусология:

Популярные разделы сайта:

Амантадин. Эффективность амантадина

Простой трициклический симметричный амин, 1-адамантанамингидрохлорид, или иначе 1-аминоадамантангидрохлорид, или амантадин (симметрел), блокирует размножение вируса гриппа А2 (Дэвис и др., 1964). Утверждалось, что в спектр действия этого амина включаются другие имеющие оболочку вирусы, но не вирус гриппа В (Кочрэн и др., 1965).

Детали механизма действия этого амина неизвестны; возможно, он блокирует некоторые процессы, определяющие проникновение вируса в клетку (Даше и др., 164) или раздевание вируса (Като и Эггерс, 1969). Като и Эггерс считают, что амантадин не подавляет «проникновение» вируса (измеряемого по снижению способности к нейтрализации антисывороткой), а блокирует именно раздевание, определяемое по потере фоточувствительности вирусов, обработанных нейтральным красным.

Однако вопрос о механизме действия амантадина по-прежнему остается открытым. В последнее время появились сообщения, указывающие на его способность блокировать размножение аренавирусов, включая вирус лимфоцитарного хориоменингита, как на стадии проникновения, так и на более поздних этапах цикла, возможно за счет действия на клеточные мембраны (Уэлш и др., 1971).

амантадин

Мнения об эффективности и безопасности амантадина для человека весьма противоречивы. Безусловно, достоинства препарата не очень высоки, а побочное действие на центральную нервную систему вызывает тревогу, хотя и возникает лишь при превышении рекомендуемой дозы; такое превышение весьма вероятно, когда речь идет об использовании общедоступного лекарственного препарата, принимаемого при обычных простудных заболеваниях (Сэбин, 1967а).

Тем не менее в последнее время проводились широкие клинические испытания двойным слепым методом, в которых было показано, что амантадин оказывает профилактическое действие. Например, Смородинцев и др. (1970) показали, что среди нескольких тысяч людей, получавших по 100 мг амантадина внутрь ежедневно до и после воздействия вируса, заболеваемость гриппом А2 снижалась в 2 раза. Сообщалось о двух основных видах побочного действия — бессоннице (в 1% случаев) и диспепсии (в 2%).

Того и др. (1970) утверждают, что, применяя препарат в дозе 200 мг в день, можно добиться успеха при лечении развившегося заболевания гриппом. При пассировании вируса гриппа А2 на культуре клеток или легких мышей в црисутствии амантадина возникает устойчивость к самому амантадину (Кочрэн и др., 1965) и перекрестная устойчивость к другим его производным (Оксфорд и др., 1970).

Римантадин (а-метил-1-адамантанэтиламингидрохлорид) при внутрибрюшинном введении мышам уменьшал число случаев заражения гриппом при контакте почти вдвое; в тех же опытах амантадин не оказывал защитного действия (Шульман, (1968). Совсем недавно Бэр и др. (1972) представили данные о том, что 1-метилспиро(адамантан-2,3-пирролидин) малеат в дозе 35 мг/кг при приеме внутрь до воздействия частично ослабленного штамма вируса гриппа А2/Гонконг снижал заболеваемость почти на 50%.

Считают, что по сравнению с амантадином новое производное имеет более широкий спектр действия в культуре клеток, хотя в отношении гриппа В он также неактивен.

- Читать далее "Рифамицин в лечении вирусной инфекции. Эффективность рифамицина"

Оглавление темы "Эпидемиология и лечение вирусных инфекций":
1. Амантадин. Эффективность амантадина
2. Рифамицин в лечении вирусной инфекции. Эффективность рифамицина
3. Бензимидазолы в лечении вирусной инфекции. Противовирусный эффект гуанидина
4. Распространенность вирусов. Методы передачи и эпидемиология вирусов
5. Пути передачи вирусов. Заражение вирусами через кожу
6. Передача вирусов членистоногими. Вирусы передаваемые членистоногими
7. Механическое рассеивание вирусов. Аспирация вирусов
8. Воздушное рассеивание вирусов. Заглатывание и выделение вирусов
9. Передача вирусов через конъюктиву. Вертикальная передача вирусов
10. Противовирусный иммунитет в эпидемиологии. Иммунитет к простудным заболеваниям