Советуем для ознакомления:

Вирусология:

Популярные разделы сайта:

Атипичное течение бешенства. Паралитические формы гидрофобии

Далеко не всегда гидрофобия протекает типично. В зависимости от особенностей макроорганизма, вируса и других факторов это заболевание может протекать не только без признаков буйства, но и без какого-либо возбуждения, без признаков гидро- и аэрофобии.

Не всегда отмечается постоянство в цикличности гидрофобии. Иногда период предвестников остается совершенно незамеченным и заболевание как бы сразу начинается с периода возбуждения. Необходимо иметь в виду возможность осложнений гидрофобии инфекционными и неинфекционными заболеваниями.

Мы проанализировали истории болезни 1957 больных гидрофобией, при этом у 80,2% заболевание продолжалось от 3 до 7 дней. Не удалось выявить существенных различий в продолжительности болезни у привитых и непривитых, влияния на продолжительность болезни полного или прерванного курса вакцинации. Так, продолжительность болезни от 8 до 14 дней отмечена у 10,4% в группе не получивших прививок, заболели после полного курса лечения 8,1% человек и во время курса лечения — 4,7,%.

Создается впечатление, что при заболевании с коротким инкубационным периодом соответственно сокращается и продолжительность болезни. Vaucel, Hoang Tich Try в Сайгоне наблюдали паралитическую форму гидрофобии, продолжавшуюся 22 дня.

бешенство

При атипичном течении гидрофобии распознавание заболевания представляет трудности. Паралитическую форму гидрофобии необходимо дифференцировать от паралича типа Ландри, поствакцинальных нейропаралитических осложнений, полиомиелита, различных нейровирусных инфекций, столбняка, отравления атропином и другими ядами. При дифференциации гидрофобии от полиомиелита, других нейровирусных заболеваний и отравлений помогают данные анамнеза, указывающие на укус, парестезии 8 области ранения и др.

Однако анамнестические сведения о ранении животным могут быть и при столбняке, хотя заражение столбняком от укуса животным встречается чрезвычайно редко. Кроме того, необходимо учесть, что при одиночных укусах в конечности и туловище инкубационный период гидрофобии составляет, как правило, более 3 нед, а при столбняке значительно меньше. Спазмы глоточных мышц, наблюдаемые иногда при столбняке, сочетаются с характерными симптомами опистотонуса, тризмом жевательных мышц. При гидрофобии после окончания спазматических кризов все мышцы расслабляются, а при столбняке нет. Следует помнить и о ложной гидрофобии или так называемой лиссафобии, встречающейся у психопатических личностей, знакомых с литературой о бешенстве.

В литературе описано немало случаев, когда больные лиссафобией воспроизводили различные признаки этого заболевания вплоть до приступов водобоязни. Однако у них не наблюдаются лихорадка и расширение зрачков. Обычно такого рода признаки лиссафобии быстро исчезают после убедителыюго внушения. Исход лиссафобии всегда благоприятен.

Параличи типа Ландри, вызванные вирусом полиомиелита, бешенства или аллергической природы, могут быть дифференцированы лишь на основании соответствующих лабораторных исследований. Для прижизненной диагностики полиомиелита необходимо выделение вируса из кала, спинномозговой жидкости.

- Читать "Патанатомия бешенства. Морфология гидрофобии"

Оглавление темы "Вирус бешенства":
  1. Атипичное течение бешенства. Паралитические формы гидрофобии
  2. Патанатомия бешенства. Морфология гидрофобии
  3. Лечение бешенства. Исход и течение гидрофобии
  4. Уличный вирус бешенства. Изменчивость
  5. Классификация вируса бешенства. Собачий и лисий вирусы бешенства
  6. Вирус американского бешенства летучих мышей. Типы
  7. Вирус дикования собак. Аналогии с бешенством
  8. Паралитическое бешенство. Лиссаподобные вирусы бешенства
  9. Фиксированный вирус бешенства. Лабораторное выращивание вируса гидрофобии
  10. Культивирование вируса бешенства. Размножение вируса гидрофобии