Возбудитель врожденной краснухи - вирус краснухи
Врожденная краснуха — тяжелый клинический синдром, характеризующийся аномалиями и пороками развития различных органов, возникающими в результате внутриутробной персистенции вируса.
Gregg впервые подробно описал разнообразные последствия внутриутробного заражения плода вирусом краснухи. Автор отметил развитие катаракты, микрофтальма, ретинопатии, нистагма, различных пороков сердца, глухоты, а также похудание и высокую смертпость детей при рождении.
Особенно интенсивные исследования врожденной краснухи начали проводиться с середины 60-х гг. после ряда вспышек краснухи и заметного увеличения показателей врожденных аномалий развития (Р. А. Канторович и др., О. Г. Анджапаридзе, Г. И. Червонский). Как отмечают О. Г. Анджапаридзе и Г. И. Червонский, эта проблема приобрела еще большую актуальность на фоне явных успехов в снижении детской заболеваемости и смертности.
Вирус краснухи относится к группе тогавирусов. Впервые он был выделен в клеточной культуре в двух лабораториях— Weller и Neva и Parkman, Buescher и Artenstein. Вирионы имеют сферическую форму диаметром 60—70 нм. Расположенный внутри вириона иуклеоид имеет диаметр 30—35 нм и окружен трехслойной мембрапой, покрытой небольшими отростками длиной 5—8 нм.
Плавучая плотность варионов краснухи соответствует 1,17 г/мг; соотношение между числом частиц и ипфекционностыо равно 240 : 1, а число частиц, дающее минимальную гемагглютинацию, соответствует 2*106 (Vaheri e. а.).
Вирион содержит РНК (Maassab, Gochron, Plotkin). При анализе вирусных белков выявлено 8 полипеитидов, из них 6 являются гликопротеидами (Liebhaber, Gross).
Вирусные частицы, помимо инфекционной активности, обладают гемагтлютинирующей, комплементсвязывающей, а также активностью, выявляемой в реакции агрегации тромбоцитов (Schmidt, Lennet, Vaheri, Vesikari).
Вирус краснухи отличается относительной термолабильностью. Так, при 37°С в суспензии с 2% сыворотки период его полуинактивации составляет 60 мин, при 56°С полная инактивация наступает через 30 мин, при 70°С — через 4 мин и при 100°С — через 2 мин (Parkman е. а., Fabiyi е. а.).
Быстрое снижение инфекционности происходит в растворах с рН ниже 6,8 и выше 8,1 (Chagnon, Laflamme). Вирус чувствителен к ультрафиолетовым лучам, ацетону, эфиру, дезоксихолату натрия, формалину, окиси этилена, бета-пропиолактону, хлориду цезия, спирту (Parkman е. а., Frankel, Fabiyi е. а.).
Вирус краснухи размножается в организме приматов и многих мелких лабораторных животных. Однако долго не удавалось воспроизвести на животных заболевание в результате естественного контакта или внутриутробную инфекцию плода. Уже давно была установлена восприимчивость обезьян церкопитеков, мармозетов и в еще большей степени макак резусов к вирусу при внутриносовом и внуримышечном способах его введения (Sigurdardottir е. а., Heggie, Robbins, Parkman е. а., Horstmann, Patterson е. а.).
При этом развивается биссимтомная инфекция, которая не сопровождается появлением сыпи, по у всех зараженных животных наблюдается выделение вируса из носоглотки, а у 50% — определяется вирусемия. Манифестированная инфекция описана лишь у бабуинов (Kalter, Heberling). Воспроизведение трансплацентарной передачи вируса не всегда удается. Первоначально Parkman с соавт. обнаружили вирус в плаценте и амнионе, хотя при этом эмбрион практически не был инфицированным.
Позднее Delalmnt и Rieser удалось продемонстрировать передачу вируса и развитие некоторых патологических признаков. Авторы заражали самок на 25-й день беременности и обнаруживали у новорожденных поражения костей, кожи, глаз и других органов.
Из мелких лабораторных животных к вирусу краснухи оказались чувствительны хорьки, кролики и крысы. Хорьки высокочувствительны к вирусу краснухи в раппем возрасте, к подкожному и особенно впутримозговому заражению. Вирус выделяется у них из сердца, печени, селезенки, почек, легких, мозга, глаз, крови и мочи на протяжении месяца и более. После заражения беременных самок вирус обнаруживали в тканях плода (Fabiyi е. а., Sever, London).
Воспроизведение внутриутробной краснупшой инфекции оказалось возможно и на кроликах.
Вирус краснухи размножается также в организме хомяков, морских свинок (Oxford), мышей-сосунков (Carver е. а.). При этом характерно, что вирус после заражения персистировал в организме животных от нескольких недель до нескольких месяцев.
В первичных культурах вирус краснухи, за исключением клеток амниона, щитовидной железы человека, почек эмбриона и взрослого кролика, не проявляет цитопатического действия (Norrby). Более постоянно и четко это свойство вируса реализуется при заражении культур перевиваемых линий, таких, как RK13, RK1, SIRG, АН-1, Vero, особенно BHK-21/13S (С. Плоткин).
- Читать "Клиника врожденной краснухи - проявления"
Оглавление темы "Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) и врожденная краснуха":- Возбудитель подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) - вирус кори
- Клиника подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) - проявления
- Патогистология подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ)
- Патогенез подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ)
- Иммунитет при подостром склерозирующем панэнцефалите (ПСПЭ)
- Эпидемиология при подостром склерозирующем панэнцефалите (ПСПЭ)
- Возбудитель врожденной краснухи - вирус краснухи
- Клиника врожденной краснухи - проявления
- Патогистология врожденной краснухи
- Патогенез врожденной краснухи