Советуем для ознакомления:
Советую посмотреть - бесплатные языковые курсы за рубежом. Много разных курсов.

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Образование желчи. Физиология желчеобразования

Физиологическое значение этого процесса многообразно. Желчь прежде всего рассматривают как пищеварительный секрет, поскольку желчные кислоты (преимущественно их органические анионы) играют ключевую роль в абсорбции жиров. Под действием желчи происходит растворение продуктов гидролиза жиров.

Желчи присуще и регуляторное воздействие - стимуляция желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, а также пролиферации и слущивания энтероцитов. Желчь тормозит процесс желудочного пищеварения путем нейтрализации кислоты, поступившей в ДПК, и инактивации пепсина, подготавливая к пищеварению в кишечнике. Поэтому желчь рассматривают и как экскреторную жидкость.

Образование желчи (холерез) идет непрерывно, а поступление желчи в ДПК (холекинез) происходит периодически. Натощак желчь в кишку поступает в соответствии с голодной периодической деятельностью. В периоды покоя она направляется в ЖП, где концентрируется, несколько изменяет свой состав и депонируется. Помимо воды и солей, абсорбируются холестерин и свободные жирные кислоты. В связи с этим различают печеночную и пузырную желчь.

Желчь обладает небольшой ферментативной активностью; рН печеночной желчи составляет 7,3-8,0. В отличие от кишечного содержимого она практически не содержит бактерий. К факторам, обеспечивающим стерильность желчи, относят наличие желчных кислот (бактериостатическое действие), богатое содержание иммуноглобулинов, секрецию слизи, относительную бедность желчи энергетическими субстратами для бактерий.

образование желчи

Желчь представляет собой мицеллярный раствор. Холестерин, практически не растворимый в воде, транспортируется в растворенном состоянии в желчи благодаря ее мицеллярному строению. Этот процесс называют коллоидным растворением - солюбилизацией.

Желчные кислоты являются поверхностно-активными, амфипатическими молекулами4, способными к самоагрегации. При этом благодаря очень узкой концентрационной норме, называемой критической концентрацией мицеллизации, образуются простые мицеллы. Простые мицеллы обладают выраженной способностью к растворению липидов, формируя смешенные мицеллы.

Считают, что смешанные мицеллы имеют цилиндрическое строение: цилиндрический ствол заполнен полярными липидами, а молекулы желчных кислот располагаются между полярными концами липидных молекул с гидрофильными сторонами, обращенными к водному окружению, что и обусловливает их гидрофильность (водорастворимость).

Смешанные мицеллы содержат обязательные компоненты - желчные кислоты, расположенные снаружи, фосфолипиды (в основном фосфатидилхолин -лецитин) и холестерин, расположенные внутри мицеллы.

Цвет желчи -желтовато-коричневый из-за присутствия билирубина, наибольшая часть которого представлена в виде диглюкуронида билирубина, меньшая - в виде моноглюкуронида билирубина. Связанный билирубин не входит в состав мицелл.
Поскольку межклеточные соединения билиарного дерева проницаемы для воды, пузырная и печеночная желчь изотоничны.

- Читать далее "Билиарная секреция желчи. Биосинтез желчных кислот"

Оглавление темы "Обмен желчи. Подготовка к операции":
1. Образование желчи. Физиология желчеобразования
2. Билиарная секреция желчи. Биосинтез желчных кислот
3. Желчные кислоты. Связывание желчных кислот
4. Билиарная экскреция. Холестерин в желчи
5. Биллирубин в желчи. Желчевыведение
6. Патология желчевыводящих путей. Терминология патологии билиарной системы
7. Подготовка к операции. Водно-электролитный баланс пациента
8. Избыточные потери жидкости с мочой. Гипертоническая и изотоническая дегидратация
9. Гипотоническая дегидратация. Гипертоническая, изотоническая гипергидратация
10. Гипотоническая гипергидратация. Профилактика нарушений водного обмена и обмена натрия