Эндоскопическая папиллотомия. Источники света для эндоскопической аппаратуры

Эндоскопическая папиллотомия, которая все шире применяется в последние годы у взрослых, требует специального инструментария, которым комплектуются фиброэндоскопы, предназначенные для подобных манипуляций. По принципу папиллотомов разработаны специальные инструменты, предназначенные для рассечения коротких сужений, врожденных мембран и т.д. Клипсы, тампоны и другие приспособления для остановки кровотечения, используемые при исследовании взрослых, в педиатрической практике не применяют из-за малого диаметра биопсийного канала эндоскопов. Ножницы для резки швов, инъекторы, магнитные экстракторы и т.д. применяют при использовании эндоскопов, предназначенных для взрослых.
Однако во время бронхофиброскопии применяют магнитные экстракторы меньшего диаметра. Этот инструментарий может быть применен с детскими моделями эндоскопов для желудочно-кишечного тракта.

Все электрохирургические вмешательства через фиброэндоскопы могут производиться с использованием обычного хирургического электроножа, но для эндоскопических вмешательств требуется тонкая градация силы тока, в связи с чем лучше применять специальные генераторы тока высокой частоты.

Источники света для эндоскопической аппаратуры

Освещение в современных эндоскопах осуществляется за счет внеполостных источников света. Применяются различные световые пульты в зависимости от целей и задач, которые ставятся во время исследования.
Для обычных эндоскопических исследований используют источники света мощностью 150 Вт.

эндоскопическая папиллотомия

Для кинофотодокументации, передачи изображения по телевидению необходимы более мощные световые пульты. Существуют различия не только в мощности светового потока, но и в спектральной характеристике самого источника света. В переносных световых пультах источниками света служат галогеновые лампы со спектральной характеристикой, соответствующей искусственному свету (цветовая температура по Кельвину 3200°). В стационарных световых пультах источниками света являются газоразрядные ксеноновые лампы, спектральная характеристика которых соответствует дневному освещению (цветовая температура по Кельвину 5000-6000°).
В некоторых образцах эндоскопической аппаратуры для фотографирования использованы дополнительные лампы-вспышки.

Для фотокинодокументации разработаны специальные кино- и фотокамеры. Объективом для них является окуляр фиброэндоскопа.
Киносъемку осуществляют с помощью эндоскопических 8- и 16-миллиметровых кинокамер различных типов, среди которых наиболее широкое распространение получили камеры Болье с различными переходниками для эндоскопов. Для фотодокументации необходимо использовать цветные фотоматериалы чувствительностью не менее 90-110 единиц ГОСТа, так как только на основании цветовой гаммы можно судить о характере процесса; черно-белые фотопленки подобной информации не дают. Световые пульты, имеющие спектральную характеристику искусственного света, требуют пременения пленки, предназначенной для съемок с лампами накаливания (Ц090Л, Ц0180Л).

При использовании таких источников света и пленок, рассчитанных на дневное освещение, резко искажается цветопередача и чувствительность пленки снижается примерно на 20 %. При съемке через эндоскоп в зависимости от его типа размеры кадра колеблются от 4x4 до 18x18 мм, в связи с чем теряется много полезной площади пленки. В последние годы разработаны малоформатные фотокамеры для съемок на 16-миллиметровую фотокинопленку.
Эти камеры приспособлены специально для эндосъемки, полностью автоматизированы и позволяют получать изображения высокого качества.

- Перейти в раздел "хирургия"

Оглавление темы "Эндоскопическое оборудование":
1. Эндоскопия. Развитие детской эндоскопии
2. Колоноскопия у детей. История отечественной фиброгастроскопии у детей
3. Структура эндоскопов. Тубусные эндоскопы
4. Параметры оптической системы жестких эндоскопов. Разрешающая способность эндоскопов
5. Световоды эндоскопов. Гибкие эндоскопы
6. Передача изображения в гибких эндоскопах. Структура гибких эндоскопов
7. Эндоскопическая аппаратура. Жесткие-ригидные эндоскопы
8. Ректоскопы. Гибкие фибронэндоскопы
9. Колоноскопы. Эндоскопические инструменты
10. Эндоскопическая папиллотомия. Источники света для эндоскопической аппаратуры
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.