Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Тактика врача скорой помощи при остром животе. Приемное отделение многопрофильных больниц

В случаях, когда у больного к приезду врача боли стихли и отсутствуют симптомы острого хирургического заболевания, больного можно оставить дома, предупредив его, что при возобновлении болей в животе следует немедленно обратиться к врачу за помощью повторно. О больных, оставленных на дому и нуждающихся в дальнейшем врачебном наблюдении, немедленно (сообщается районной поликлинике.

В час, когда поликлиника закрыта, повторный осмотр больного осуществляется бригадой скорой помощи. При повторном вызове к больному даже при скудной клинической симптоматике больной подлежит обязательной госпитализации.

При госпитализации больного заполняется сопроводительный лист, в котором указывается диагноз, время госпитализации, проведенное лечение. В сопроводительном документе с целью предотвращения возможной диагностической ошибки врач выездной бригады наряду с диагнозом обязан кратко описать признаки заболевания, на основе которых диагноз поставлен.

Сопроводительный лист остается в больнице, а отрывной талон возвращается на подстанцию. В талоне указывается диагноз при поступлении, клинический и заключительный, число проведенных койко-дней и исход заболевания. Старшим врачом станции или подстанции скорой помощи проводится сопоставление диагноза врача скорой помощи и стационара, с целью контроля за качеством диагностики.

острый живот

Больные и пострадавшие с острыми заболеваниями органов брюшной полости, требующие по характеру своей болезни и своему состоянию немедленной госпитализации, доставляются бригадами скорой медицинской помощи в многопрофильные больницы или больницы скорой помощи, в составе которых имеются специализированные отделения. Эти больницы обеспечивают прием больных круглосуточно.

В приемном отделении больному и в хирургических отделениях продолжается ранее начатое бригадами скорой помощи лечение, проводится комплексное обследование больных и пострадавших, уточняется диагноз, при показаниях проводится дальнейшая интенсивная терапия и операция.

Поступление в крупные многопрофильные больницы значительного числа больных, находящихся в тяжелом состоянии, требует повышения оперативности работы персонала приемных отделений. Полноценное обследование и комплексное лечение различных по тяжести состояния и формам проявления острой хирургической патологии органов брюшной полости больных требует от врачебного персонала четкой организации лечебно-диагностического процесса, использования ряда дополнительных методов обследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических), а также постоянного контакта с врачами других специальностей, консультирующими экстренных хирургических больных.

Следует иметь в виду, что согласно существующему положению диагноз должен быть поставлен не позднее одного часа с момента поступления больного в стационар. Отсутствие в приемных отделениях возможности для проведения необходимых экстренных лабораторных и инструментальных методов обследования при острых болях в животе приводит к ошибочной диагностике, а также к неоправданной госпитализации больных.

В то же время нецелесообразно полностью возложить на приемное отделение точную диагностику заболевания, так как это приводит к неоправданному расширению объема диагностических исследований, длительной задержке больных с операцией.

- Читать далее "Эффективность диагностики скорой помощи. Скорая хирургическая помощь на селе"

Оглавление темы "Организация хирургической помощи":
1. Скорая медицинская помощь. Организация скорой медицинской помощи
2. Неотложная хирургия в городе. Скорая хирургическая помощь в мегаполисе
3. Задачи выездной бригады неотложной помощи. Возможности врача скорой помощи
4. Тактика врача скорой помощи при остром животе. Приемное отделение многопрофильных больниц
5. Эффективность диагностики скорой помощи. Скорая хирургическая помощь на селе
6. Обследование при острой хирургической патологии. Общеклиническое обследование хирургических больных
7. Значение сбора анамнеза при хирургической патологии. Объективный осмотр хирургических больных
8. Симптомы заболеваний брюшной полости. Экстренный хирургический больной
9. Лабораторные исследования при хирургической патологии. Специальные методы исследования хирургических больных
10. Пункция брюшной полости. Рентгенологические методы исследования в хирургии