Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Задержка мочи при опухолях. Дизурия

Задержка мочи при опухолях мочевого пузыря возникает только в тех случаях, когда опухоль располагается в области шейки мочевого пузыря. Иногда задержка мочи объясняется внедрением в шейку пузыря длинной ворсинчатой опухали с основанием на боковой стенке или в области треугольника.

Больная Ч, 62 лет, была направлена на урологическая прием по поводу опухоли уретры н задержки ночи. При осмотре оказалось, что через паружиое отверстие уретры выходит ворсинчатое образование, исходящее из полости мочевого пузыря. В последнем имелась остаточная моча со зловонным запахом. У больной был папилломатоз мочевого пузыря. Одиа из опухолей была иа длинной ножке и проникала в уретру, облвтерируя ее просвет.

В литературе описаны случаи задержки мочи при больших уретероцеле, закрывавших выход из мочевого пузыря. Описаны также и другие причины задержки мочи. Так, задержка мочи может наступить вследствие закрытия просвета уретры сгустками крови при гематурии почечного или пузырного происхождения. Случай задержки мочи при гематурии у больного опухолью почки описан И. И. Соболевым и В. И. Воробцовым. Они же приводят случай задержки мочи, вызванной дивертикулом мочевого пузыря.
Рефлекторная задержка мочи возможна у детей гипотрофиков при различных острых инфекционных заболеваниях.

При спинной сухотке нарушение мочеиспускания проявляется в атаксии мочевого пузыря. Для диагноза большое значение имеют болевые кризы и другие симптомы, типичные для спинной сухотки. При цистоскопии отмечается выраженная трабскулярность.

Дизурия характерна для всех видов неполной хронической задержки мочи. Она проявляется в запаздывании начала мочеиспускания, в необходимости усилия для изгнания мочи из мочевого пузыря. Так, простатики обычно вынуждены постоять, тюка начнется мочеиспускание. Иногда это явление не зависит от задержки мочи. Впечатлительные, нервные люди не могут мочиться в присутствии посторонних, и мочеиспускание у них запаздывает.
Подобное состояние легко диагностируется, так как при опросе выясняется, что, будучн наедине, больной мочится свободно.

задержка мочи

Прерывистость струи характерна для больных камнями уретры. Она наблюдается также при острых уретритах и острых циститах и является результатом спастического сокращения сфинктера вследствие сильных болей. У больных уретритом или циститом имеются одновременно типичные для этих заболеваний признаки: при уретрите—гнойные выделения из уретры, при цистите — поллакиурия, рези.

Мочеиспускание в два этапа характерно для дивертикула мочевого пузыря. Сначала опорожняется мочевой пузырь. После окончания мочеиспускания моча из дивертикула поступает в пустой мочевой пузырь, возникает повторный позыв, и больной мочится вновь. Реже это явление имеет место при мегаурстере с гидронефрозом.
Перейдем к нарушениям мочеотделения.

При полиурии больной выделяет, вместо обычных 1200—1500 мл мочи, 3—4 и более литров. В литературе приводятся наблюдения над больными, выделявшими в сутки до 30 литров мочи.
Полиурия может быть физиологической. В подобных случаях она носит эпизодический или сезонный характер. Так, полиурня наступает после значительного поглощения жидкостей. Она носит сезонный характер в период созревания арбузов, винограда. В определенных условиях полиурню рассматривают как лечебный фактор (например, при лечении минеральными водами). Подобная полиурня доказывает хорошую приспособленность почки к водной нагрузке.

Транзиторные полиурии отмечаются после приема пищи, особенно у больных с диспептическимн явлениями.
У нервных людей встречаются так называемые эмотивные полиурии.

- Читать "Умеренная полиурия. Полиурия при пиэлите"

Оглавление темы "Задержка мочи. Анурия":
1. Острая задержка мочи при сдавлении уретры. Острая задержка мочи при разрыве уретры
2. Хроническая задержка мочи. Причины хронической задержки мочи
3. Стриктура уретры. Задержка мочи при раке простаты
4. Задержка мочи при опухолях. Дизурия
5. Умеренная полиурия. Полиурия при пиэлите
6. Олигурия и ее причины. Калькулезная анурия
7. Анурия при опухолях. Пример анурии при опухоли
8. Перевязка мочеточника в гинекологии. Анурия в гинекологии
9. Анурия на фоне приема сульфаниламидов. Диагностика причин анурии
10. Подозрение на почечную колику. Нарушения струи мочи