Советуем для ознакомления:
Защита картера на кашкай на сайте www.automania-shop.ru.

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Пункция простаты. Туберкулез и камни предстательной железы

С целью получения кусочков ткани для гистологического исследования специальным троакаром с выемкой производится пункция предстательной железы через промежность (также под контролем пальца, введенного и прямую кишку). Кусочек ткани берется из участка железы, подозрительного на злокачественный рост.

Несмотря на значительную точность описанных методов диагностики рака предстательной железы, ряд авторов отдает предпочтение обнажению предстательной железы н гистологическому исследованию иссеченных участков железы.

Перлман (Carl R. Perlman) использовал у 40 больных трансректальный доступ, предложенный Грабсталдом и Эллиотом (Grabstald and Elliot). Под местным обезболиванием, после введения ректального зеркала, производится инцизия передней стенки прямой кишки, берется кусочек ткани предстательной железы, накладываются швы. Несмотря на то, что в двух случаях глубина раны достигла просвета уретры, ни у одного больного не образовался свищ. Послеоперационное течение у двух больных осложнилось кровотечением и у двух эпидидимитом.
Большинство авторов, применяющих исследование срезов, полученных путем обнажения предстательной железы предпочитают промежностный доступ.

туберкулез простаты

Распространение описанных методов исследования даст безусловно возможность улучшить диагностику рака предстательной железы.
У больных туберкулезом предстательной железы так же, как и у больных хроническим неспецифическим простатитом, при ректальном пальцевом исследовании определяются участки уплотнения в толще железы и болезненность при пальпации. Выяснению диагноза помогают признаки поражения половых желез, почек и мочевых путей.

Значительно реже плотные узлы в толще предстательной железы связаны с другим ее заболеванием — камнями. В этих случаях удастся пальпаторно ощутить хруст трущихся друг о друга камней. Клинически заболевание протекает под знаком хронического простатита, который всегда имеется при камнях предстательной железы. Нередко у больных наблюдаются затруднение при мочеиспускании и даже острые приступы задержки мочи вследствие продвижения конкремента в уретру.

Больной Б. лечился в течение длительного временя по поводу хронического простатита и стриктуры уретры. Больной жаловался па боли в области предстательной железы и на затруднение при мочеиспускании. Периодически наступала острая задержка мочи, заканчивавшаяся выделением небольшого конкремента. Больной был направлен в урологическое отделение При ректальной пальцевом исследовании у пего определялось: предстательная железа нормальных размеров, уплотненная, неравномерной консистенции, ощущалось треяне конкрементов. Прп введения металлического бужа в уретру, на уровне ее простатического отдела, он наткнулся на конкремент. На обзорной рентгенограмме определялись тени конкрементов позади лонного сочленения.

- Читать далее "Болезни простаты. Рак семенных пузырьков, сперматоциститы"

Оглавление темы "Пальпация мочевого пузыря и простаты":
1. Пальпация юкставезикального отдела мочеточников. Пальпация мочевого пузыря
2. Мочевой пузырь при острой задержке мочи. Ошибки пальпации мочевого пузыря
3. Скользящая грыжа дивертикула мочевого пузыря. Пальпация при парацистите
4. Дифференциация патологии мочевого пузыря. Техника ощупывания мочевого пузыря
5. Пальпация предстательной железы. Пальпация семенных пузырьков
6. Оценка степени увеличения простаты. Методы оценки увеличения предстательной железы
7. Причины увеличения простаты. Пальпация предстательной железы при простатите, склерозе и раке
8. Диагностика рака простаты. Цитология при раке предстательной железы
9. Пункция простаты. Туберкулез и камни предстательной железы
10. Болезни простаты. Рак семенных пузырьков, сперматоциститы