На обзорной рентгенограмме камни предстательной железы локализуются или сейчас же над лонным сочленением или позади него, образуя кучку мелких теней, положение которых не меняется при наполнении мочевого пузыря. В неясных случаях можно прибегнуть к боковому снимку с введенным в уретру металлическим бужом. На рентгенограмме теин конкрементов предстательной железы проэцируются по бокам тени бужа.
Что касается других заболеваний предстательной железы — кист, эхинококка — опи встречаются исключительно редко.

Увеличение семенных пузырьков имеет место при их неспецифическом воспалении, при туберкулезе и новообразованиях.
Диагностические признаки рака семейных пузырьков те же, что и при раке предстательной железы. Практически определить, откуда исходит опухоль — из ссмсииого пузырька или из предстательной железы — не представляется возможным, так как больные обращаются за врачебной помощью обычно поздно уже со значительной опухолью.

P. M. Фронштейн и И. Н. Шапиро указывают, что при дифференциальном диагнозе рака семенных пузырьков надо иметь в виду сифилис, при котором наблюдается увеличение и уплотнение семенных пузырьков, иногда с гемоспермией. В случае сомнения показаны серологическое исследование крови, пробное антилюэтическое лечение.

Первичный рак семенных пузырьков встречается редко. Иначе обстоит с их вторичным поражением при раке предстательной железы. Поэтому при дифференциальном диагнозе рака предстательной железы принято считать, что если прощупываются увеличенные семенные пузырьки, это является аргументом в пользу диагноза канкрозного поражения предстательной железы.

Неспецифические, а также гонорройные и туберкулезные сперматоциститы вызывают увеличение и уплотнение семенных пузырьков, которые становятся доступными пальпации. Пальпация их болезненна. Диагноз ставится на основании анамнеза и сопутствующих признаков гонорреи, неспецифнческого уретрита, туберкулеза половых желез.

В одном случае двустороннего туберкулезного эпидидимита, с выраженным утолщением и уплотнением семявыводящих протоков, при ректальном пальцевом исследовании нам удалось прощупать плотные и утолщенные проксимальные отделы протоков вплоть до семенных пузырьков, которые также были изменены; одновременно определялось туберкулезное поражение предстательной железы.

При воспалении куперовскнх желез, обычно гоноррейного происхождения, они прощупываются как два плотных узелка в толще промежности, по бокам уретры. Их выявление имеет большое значение, так как оно может объяснить в некоторых случаях упорность течения гоноррейного уретрита.

- Перейти в раздел "хирургия"