Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Диагностика и лечение рака кожи

Рак кожи имеет довольно характерный вид, и первостепенное значение приобретает полноценная визуальная оценка образования при достаточной освещенности с использованием лупы для уточнения особенностей роста.
Для точной диагностики чрезвычайно важны цитологическое и гистологическое исследования. Цитологический метод диагностики рекомендован при изъязвлении поверхности опухоли, используют мазок-отпечаток или соскоб. Этот метод широко используют для диагностики рака кожи в связи с минимальной травмой опухоли.

Если цитологическое исследование малоинформативно, при подозрении на рак кожи выполняют биопсию — иссечение фрагмента опухоли для гистологического исследования.
При биопсии не следует использовать конхотом или ножницы, так как при этом иссекают поверхностные кусочки опухоли без подлежащей ткани, и гистологическое исследование при этом неполноценно и часто приводит к ложным результатам. Эксцизионную биопсию выполняют под местной анестезией 0,5% раствором прокаина.

Выбирают наиболее плотный участок на периферии образования с отчетливо выраженной опухолевой инфильтрацией. Острым скальпелем из края опухоли вертикально иссекают участок ткани в форме пирамиды, опрокинутой вершиной вниз. При разрезе захватывают участок здоровой ткани на периферии с углублением на 0,5 см.

Дефект ткани после биопсии обрабатывают 5% спиртовым раствором йода и для остановки кровотечения прижимают марлевым шариком. Активно кровоточащие сосуды коагулируют. При необходимости накладывают 1—2 шва. Иссеченный фрагмент опухоли помещают в пробирку с 10% раствором формальдегида и направляют на исследование.

диагностика рака кожи

Лечение рака кожи

Для лечения рака кожи используют много методов: лучевое, хирургическое лечение, криодеструкцию, высокоэнергстический лазер, комбинированное (лучевое лечение + иссечение) и медикаментозное лечение. Выбор метода лечения зависит от вида опухоли, ее стадии, характера роста, локализации, состояния пациента и др.

Значительное число злокачественных опухолей кожи I—II стадии лечат в онкологических учреждениях амбулаторно. Наиболее распространенный метод лечения базально-клеточного и плоскоклеточного рака кожи — лучевое лечение, особенно при локализации опухоли на голове. В ряде ситуаций используют хирургическое лечение. Рак кожи на туловище и конечностях часто подлежит хирургическому лечению.

Больных с распространенными опухолями кожи III—IV стадии лечат в условиях онкологических стационаров, где возможны комбинированные и комплексные методы лечения. Рак кожи, за исключением базалиомы, метастазирует в ближайшие регионарные лимфатические узлы. При наблюдении за больным необходим постоянный контроль их состояния.

- Ознакомтесь далее со статьей "Меланома кожи. Симптомы активации невуса"

Оглавление темы "Злокачественные опухоли":
  1. Злокачественные опухоли. Классификация и стадии
  2. Рак кожи. Классификация
  3. Диагностика и лечение рака кожи
  4. Меланома кожи. Симптомы активации невуса
  5. Диагностика меланомы кожи. Лечение
  6. Рак губы. Диагностика и лечение
  7. Злокачественные опухоли мягких тканей. Клиника бластом
  8. Фибросаркома и липосаркома. Клиника
  9. Рабдомиосаркома и синовиальная саркома. Клиника
  10. Ангиосаркома. Клиника и метастазы