Электромиография мышц ног. Баллистокардиография

Этим методом определяется электрическая активность мотонейронов с иннервируемыми ими мышечными волокнами (биотоки мышц). На электромиограмме (ЭМГ) фиксируются изменения потенциала, обусловленные возбуждением двигательных пластинок мышечных волокон. Электромиограмму записывают при максимальном напряжении мышц после предварительного исследования электроиозбудимости мышц. Этот метод чаще применяют у больных с поражением периферических нервов и при определении восстановления иннервации. Электромиограммы записывают при различном усилении.

У больных с нарушением периферического кровоснабжения Т. И. Черкасова отметила наиболее выраженные сдвиги в электромиограмме икроножной мышцы, особенно у больных с тяжелым течением эндартериита. П. Козак и В. Янда считают возможным использовать показатели электромиограмм, записанных с мышц нижних конечностей, при проведении дифференциальной диагностики между облитерирующим атеросклерозом и тромбангиитом. По нашим наблюдениям, показатели электромиограмм не отражают специфики сосудистого заболевания.

Запись электромиограмм с икроножной мышцы (при максимальном ее напряжении) обеих конечностей при облитерирующих заболеваниях рациональнее производить при одном и том же усилении (100 гц), тогда наглядно видна разница между показателями амплитуды колебаний потенциала.

При оценке лечения больных с артериальной недостаточностью показатели электромиограмм могут быть использованы как один из дополнительных тестов. В некоторых случаях отмечается уменьшение асимметрий электромиографических показателей, повышение амплитуды потенциалов, более выраженное на конечности с пониженным кровоснабжением. Однако данные динамики электромиографических показателей не всегда идут параллельно клиническим данным.

электромиограмма
Электромиограммы обеих голеней при окклюзии бедренных артерий (А—до лечения, Б — после лечения)

Баллистокардиография

Метод характеризует сократительную функцию миокарда. Он используется в качестве дополнительного метода исследования при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и получил распространение в последние годы.

Баллистокардиографические исследования, произведенные Е. Л. Захаровой у наших больных с артериальной недостаточностью конечностей, показали некоторые закономерности. В тех случаях, когда артериальная недостаточность была обусловлена перевязкой магистральной артерии (даже подвздошной артерии) или закупоркой артерий в связи с тромбангиитом, у молодых людей на баллистокардиограмме заметных изменений не обнаруживалось.

У большинства больных облитерирующим атеросклерозом не только при высокой облитерации, но и при закупорке 'Подколенной артерии выявлялись изменения баллистокардиограммы, что позволяет отнести их за счет изменений самой мышцы сердца в связи с атеросклеротическими поражениями венечных артерий.
Данные, полученные при динамических исследованиях в связи с приемом бальнеотерапевтических процедур, не выявили четкой закономерности.

Не останавливаясь на многих других исследовательских методиках, мы лишь отметим, что большинство из них имеет значение не столько для диагноза, сколько для динамических наблюдений в процессе лечения.

Для диагностики сосудистых заболеваний продолжает оставаться основным анализ клинических данных в сопоставлении с тщательно собранным анамнезом и таких дополнительных исследований, как осциллография, а в сложных и неясных случаях — ангиография, которая является совершенно обязательной при решении вопроса об оперативном вмешательстве на артериях, а в некоторых случаях и на венах.

- Перейти в раздел "хирургия"

Оглавление темы "Обследование нижних конечностей":
  1. Исследование кожной температуры ног. Термометрия нижних конечностей
  2. Реакция сосудов кожи на температурные раздражители. Реактивная гиперемия
  3. Капилляроскопия ног. Возможности оценки кровотока в капиллярах
  4. Плетизмография сосудов ног. Плетизмограммы
  5. Реовазография сосудов ног. Реограммы
  6. Исследование потоотделения. Проба Минора
  7. Определение работоспособности мышц методом Мошкова. Лабильность нервно-мышечного аппарата
  8. Электромиография мышц ног. Баллистокардиография
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.