Гидраденит. Диагностика и лечение

Гидраденит — острое гнойное воспаление потовых желез, которое развивается преимущественно в подмышечных впадинах и (реже) паховых складках, где потовые железы расположены глубоко в рыхлой клетчатке.
Воспаление связано с инфицированием золотистым или эпидермальным стафилококком. Если у больного поражены не только потовые железы подмышечных впадин, но и паховых и других областей, необходимо исключить специфическую инфекцию — актиномикоз.

Клиническая картина гидраденита. В потовой железе и окружающих тканях образуется плотный болезненный инфильтрат, который на фоне медикаментозного лечения (антибиотики внутрь и компрессы с мазями на водорастворимой основе) рассасывается.

Однако, как правило, гидраденит имеет затяжное течение, так как причины его полностью неустранимы. Затяжное течение и частые рецидивы заболевания приводят к образованию воспалительных инфильтратов и рубцовой деформации в подмышечной ямке.

гидраденит

Лечение гидраденита. При затяжном течении гидраденита с гнойным расплавлением потовых желез показано хирургическое лечение — иссечение воспалительного инфильтрата в пределах здоровых тканей. Вскрытие отдельного гнойника при гидрадените, обычно менее эффективно, недопустимо в начальной стадии, когда его размеры четко ограничены.

Упорное рецидивирующее течение подмышечного гидраденита приводит к рубцовой деформации и контрактуре плечевого сустава. В лечении таких пациентов после исключения актиномикоза или курса специфического лечения выполняют радикальную операцию в условиях стационара. Иссекают кожу и подкожную клетчатку подмышечной области и проводят пластику образовавшегося дефекта мобилизованными местными тканями либо полнослойным васкуляризованным лоскутом.
Для этого чаще используют торакодорсальный кожно-мышечный или лопаточный кожно-фасциальный лоскут на постоянной питающей ножке.

- Ознакомтесь далее со статьей "Сепсис. Причины и классификация"

Оглавление темы "Лечение инфекций мягких тканей":
  1. Консервативное лечение инфекций мягких тканей. Антибиотики, мази и повязки
  2. Показания к наложению швов на рану. Первичные, вторичные швы
  3. Послеоперационное ведение гнойных ран. Дренирование ран
  4. Постинъекционные осложнения. Абсцесс и флегмона
  5. Абсцедирующий фурункул. Диагностика и лечение
  6. Карбункул. Диагностика и лечение
  7. Гидраденит. Диагностика и лечение
  8. Сепсис. Причины и классификация
  9. Клиника и диагностика сепсиса. Септический шок
  10. Неклостридиальная анаэробная инфекция. Классификация
  11. Квалифицированное лечение сосудистых заболеваний в ИСЦ
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.