Клапаны вен нижних конечностей. Венозное давление

Вопрос о клапанах венозных стволов и коммуникационных вен затрагивался и в докладах I Международного конгресса флебологов. В ряде докладов подчеркивалось большое значение коммуникационных вен, обеспечивающих нормальный венозный кровоток из поверхностных в глубокие вены, что возможно только при наличии функционирующих клапанов [Сото (Sauto), Пульонизи (Pouglionisi) и др.].

Пульонизи, ссылаясь на работы современных исследователей, указал на то, что хорошая функция перфорирующих вен нередко компенсирует недостаточность клапанов большой подкожной вены, чем и можно объяснить отсутствие трофических расстройств у некоторых людей с варикозным расширением вен.

Венозная система конечностей в физиологическом отношении является более лабильной, чем артериальная, а венозное давление изменяется даже от перемены положения тела. В вертикальном положении венозное давление увеличивается примерно в 10 раз по сравнению с горизонтальным, при ходьбе и активных движениях оно заметно уменьшается.

клапаны вен нижних конечностей

В венах тыльной поверхности стопы в положении стоя венозное давление достигает 80—90 мм ртутного столба; после нескольких шагов венозное давление падает до 60 мм, а иногда и до 40 мм [Льюис (Lewis)]. Измерения венозного кровотока, производимые Райтом и Осборном (Wright, Osborn) с помощью меченого натрия, показали уменьшение венозного кровотока вдвое при стоянии и сидении в течение 20 минут по сравнению со скоростью венозной крови в горизонтальном положении человека.

Изменения венозного давления и скорости кровотока при перемене положения здорового человека обычно не отражаются на кровообращении нижних конечностей. Но если стояние или сидение продолжается непрерывно 12—18 часов, то и при здоровой сосудистой системе может образоваться так называемый простой ортостатический отек [Аллеи, Баркер, Хайнс (Allen, Barker, Hines)].

Неблагоприятно для сосудистой системы и длительное пребывание в положении лежа, так как происходит замедление кровотока, особенно у людей с неполноценной функцией сердца или с расширением вен нижних конечностей.

Сосудистая система в течение жизни человека претерпевает изменения. Кровеносные сосуды удлиняются, становятся извилистыми, стенки их постепенно утрачивают эластичность, снижается их тонус. Все это создает неблагоприятные условия для кровообращения.

Следует заметить, что нормальный венозный кровоток конечностей обусловлен не только анатомическим строением и функциональным состоянием вен (клапанов, венозного тонуса), но и сокращением скелетных мышц, пульсацией артерий, отрицательным давлением в грудной клетке при вдохе, функциональным состоянием сердца, скоростью кровотока, т. е. целым комплексом условий.

- Перейти в раздел "Кровоснабжение стенок сосудов, нервов нижних конечностей. Vasa vasorum"

Оглавление темы "Кровоснабжение нижних конечностей":
  1. Кровоснабжение нижних конечностей. Артерии и капилляры
  2. Отток крови из нижних конечностей. Коммуникационные вены ног
  3. Клапаны вен нижних конечностей. Венозное давление
  4. Кровоснабжение стенок сосудов, нервов нижних конечностей. Vasa vasorum
  5. Нервы нижних конечностей. Иннервация ног
  6. Иннервация сосудов нижних конечностей. Регуляция кровоснабжения ног
  7. Капилляры нижних конечностей. Рефлекторные реакции сосудистой системы
  8. Рефлекторные реакции сосудов. Учение о периферическом артериальном сердце
  9. Нейро-гуморальная регуляция сосудов. Регуляция трофических процессоров в тканях
  10. Артериальная недостаточность нижних конечностей. История изучения
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.