Невринома. Клиника и диагностика

Невринома (шваннома, неврилеммома) — опухоль, развивающаяся из шванновских клеток оболочки нерва, которая обычно локализуется на шее, голове, верхних и нижних конечностях, но может располагаться забрюшинно или в средостении. Нейрофиброму часто обнаруживают при пейрофиброматозе — болезнь Реклингаузена, которая отличается коротким периодом развития и склонностью к рецидивам.

Невринома — одиночная, реже множественная опухоль, расположенная по ходу периферических нервов и растущая очень медленно. Размеры невриномы варьируют от одного до нескольких сантиметров. Редко, за исключением неврином средостения и забрюшинных неврином, опухоль достигает значительных размеров. Она имеет четкие контуры, плотноэластическую консистенцию, гладкую поверхность и выступает над окружающими тканями. Диагностику облегчает расположение опухоли по ходу того или иного нерва, причем ее длинная ось совпадает с направлением нерва.
Пальпация неврином обычно болезненна, а при детальном неврологическом обследовании нередко обнаруживают нарушения чувствительности в зоне иннервации соответствующего нерва.

Одна из наиболее частых локализаций неврином на шее — сонный треугольник. Опухоль обычно исходит из симпатического нервного ствола и его ветвей, блуждающего или подъязычного нерва. Она часто проникает в парафарингсальное пространство, выпячивая боковую стенку глотки, и становится заметной при осмотре зева. Неврогснная опухоль, исходящая из спинномозговых корешков, нервов шейного и плечевого сплетения, обычно расположена в боковых отделах шеи.

невринома

Болезнь Реклингаузена — множественные фиброматозные эластические образования по ходу нервных стволов, главным образом конечностей и туловища. Нейрофибромы растут чрезвычайно медленно и обычно мало беспокоят больных.

Диагностика невриномы основана на медленном росте опухоли, ее болезненности, характерной локализации по ходу нервного ствола и результатах цитологического исследования пунктата опухоли.

Лечение невриномы хирургическое — удаление. У подавляющего большинства больных их удаляют в амбулаторных условиях под местной анестезией.

- Перейти в раздел "хирургия"

Оглавление темы "Анаэробная неклостридиальная инфекция. Доброкачественные опухоли":
  1. Микробиологическая диагностика неклостридиальной инфекции. Микроскопия, посевы
  2. Клиника анаэробной неклостридиальной инфекции. Неклостридиальная флегмона
  3. Лечение анаэробной неклостридиальной инфекции. Местное лечение
  4. Общая терапия анаэробной неклостридиальной инфекции. Наложение вторичных швов
  5. Доброкачественные опухоли в амбулаторной хирургии. Аденома
  6. Гемангиома. Клиника и диагностика
  7. Лимфангиома и липома. Клиника и диагностика
  8. Миома и папиллома. Клиника и диагностика
  9. Фиброма и хондрома. Клиника и диагностика
  10. Невринома. Клиника и диагностика
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.