Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Операция на нервной системе при слоновости. Техника симпатэктомии

К числу паллиативных операций для лечения слоновости следует отнести хирургические вмешательства на нервах.
В 1880 г. Morton из Филадельфии опубликовал случай излечения слоновости после резекции куска седалищного нерва. Этот способ был осужден хирургами—современниками автора.

В 1935 г. З.И.Гейманович опубликовал случай оперативного лечения слоновости руки путем пересечения ветвей звездчатого симпатического узла с корешками шейного сплетения.
Операции на симпатической системе не утратили полностью своего значения и в настоящее время. Поясничная симпатэктомия при слоновости нижних конечностей вошла в арсенал оперативных вмешательств как подготовительная к радикальной. G.Pratt рекомендует симпатэктомию для лечения слоновости, развившейся после тромбозов и тромбофлебитов.

операции на нервной системе при слоновости

По-видимому, удовлетворительные результаты при подобных ситуациях следует отнести к так называемой псевдослоновости. Предварительная поясничная симпатэктомия, проведенная перед радикальной операцией, во-первых, улучшает циркуляцию лимфы, ликвидирует спазм сосудов, способствует раскрытию коллатералей, а во-вторых, благодаря улучшению кровообращения в конечности уменьшает опасность некроза кожи после операции.
Известны такие виды вмешательств на нервах при слоновости, как люмбальная ганглиэктомия и периартериальная симпатэктомия [Olivier G., Servelle M.].

Перечисленные операции иногда давали лишь кратковременный эффект, поэтому рекомендовать их в качестве самостоятельного метода лечения слоновости, как показывает опыт, нет оснований. Они могут быть использованы как дополнительные меры для получения лучших послеоперационных результатов у больных, перенесших радикальные оперативные вмешательства.

Мы произвели операции на симпатической нервной системе трем больным: у двух выполнена поясничная симпатэктомия (слоновость ноги), у одной резекция ветвей звездчатого симпатического узла (слоновость руки). Операции были неэффективными, а гистологические исследования удаленных симпатических узлов показали отсутствие специфических патогистологических изменений в препаратах.

- Ознакомтесь далее со статьей "Операция Риндфляйша при слоновости. Техника сосудистых операций"

Оглавление темы "Операции при слоновости":
  1. Варианты паллиативных операций при слоновости. Уменьшение толщины конечности
  2. Восстановление лимфооттока при слоновости в здоровые области. Техника операции
  3. Создание лимфооттока из надфасциальной в подфасциальную область при слоновости. Техника
  4. Операции на лимфатических сосудах при слоновости. Техника
  5. Операция на нервной системе при слоновости. Техника симпатэктомии
  6. Операция Риндфляйша при слоновости. Техника сосудистых операций
  7. Радикальные операции при слоновости. Техника
  8. Операции Караванова и Трошкова при слоновости. Техника
  9. Этапные операции при слоновости. Техника
  10. Одномоментные операции при слоновости. Техника