Перелом вертлужной впадины. Распространенность

Переломы вертлужной впадины составляют 7—25% всех переломов таза. В последние десятилетия отмечена тенденция к росту их частоты.
До настоящего времени в лечении таких больных существуют спорные вопросы. Например, отсутствуют фиксированные сроки для возможной нагрузки на конечность на стороне повреждения. Предложены различные сроки — от 3 до 6 мес и более.

Рентгенография — решающий способ контроля консолидации костных отломков. К сожалению, нередко рентгенограммы выполняют только в одной переднезадней проекции. Несколько реже дополнительно проводят аксиальную рентгенограмму. Такие стандартные рентгенограммы не всегда дают достаточно полную информацию о состоянии регенерации этого отдела таза. Дополнительные косые проекции чаще применяют в диагностике свежих повреждений, однако их редко используют для контроля динамики сращения переломов вертлужной впадины.

Многие авторы указывают на целесообразность использования компьютерной томографии (КТ) при обследовании пострадавших с переломами вертлужной впадины. Однако современные методы компьютерной рентгенологической диагностики — КТ, спиральная КТ и магнитно-резонансная томография — не всегда дают четкое представление о положении и консолидации костных фрагментов, о тазобедренном суставе в целом. Их использование затруднено при наличии металлических имплантатов в зоне повреждения.

В значительной мере нежелательным изменениям способствуют регионарные сосудистые нарушения нижней конечности на стороне поражения.

перелом вертлужной впадины

Осложнения острого периода переломов вертлужной впадины изучены хорошо. Однако в литературе недостаточно отражены гемодинамические нарушения на стороне повреждения в более поздние сроки и профилактика дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренного сустава.

Переломы вертлужной впадины в 2,2 раза чаще встречают у мужчин в наиболее трудоспособном возрасте -— 87,4%. Переломы других костей таза встречают у 1/3 пострадавших. При множественной и соче-танной травме переломы вертлужной впадины наблюдают у 62,8% пострадавших. В анамнезе вывихи головки бедренной кости отмечены у 51,7% пострадавших, центральные вывихи — у 24,2%.

Условно время с момента травмы делят на три периода:
• ранний реабилитационный период — до 6 мес после повреждения;
• поздний реабилитационный период — от 6 мес до 1 года;
• период последствий — более 1 года.

- Ознакомтесь далее со статьей "Клиника перелома вертлужной впадины. Диагностика"

Оглавление темы "Травмы опорно-двигательного аппарата":
  1. Контрактура лучезапястного сустава и кисти. Диагностика и лечение
  2. Контрактура коленного сустава. Диагностика и лечение
  3. Контрактура голеностопного сустава. Диагностика и лечение
  4. Реабилитация после повреждений нервов рук. Лекарства
  5. Лечение травм позвоночника. Последствия переломов костей таза
  6. Последствия травм тазобедренного сустава. Контрактура
  7. Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава. Терапия воспаления
  8. Перелом вертлужной впадины. Распространенность
  9. Клиника перелома вертлужной впадины. Диагностика
  10. Функционально-диагностические исследования при переломе вертлужной впадины. Термография
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.