Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Рак кожи. Классификация

Рак кожи — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей, 12—15% всех злокачественных опухолей.
В связи с тем что кожа непосредственно связана с внешней средой, она постоянно подвергается действию разнообразных экзогенных факторов. Помимо этого, в ней происходят изменения, связанные в первую очередь с возрастными и индивидуальными особенностями.

Все опухоли кожи делят на три основные группы:
рак кожи — опухоль, исходящая из эпителиальных элементов кожи;
• меланома кожи — опухоль, исходящая из меланоцитов, продуцирующих пигмент меланин;
• дерматосаркома — опухоль, происходящая из соединительнотканных структур кожи.

Наибольшее практическое значение имеют рак и меланома кожи. Эпителиальные опухоли кожи подразделяют на три вида:
• базально-клеточный рак, или базалиома, — 80% всех злокачественных новообразований кожи;
• плоскоклеточный рак — около 20% всех злокачественных новообразований кожи;
• рак придатков кожи — железистый эпителий сальных или потовых желез.

рак кожи

Часто рак кожи имеет строение аденокарциномы. Рак придатков кожи наблюдают редко.
Каждая из эпителиальных опухолей кожи имеет отчетливые особенности клинического течения, которые связаны с ее локализацией, темпом роста, метастазированием и чувствительностью к различным методам лечения.

Базально-клеточный рак кожи чаще расположен на лице. Рост базалиом медленный и иногда продолжается годами. Больной обычно обращается при обнаружении выраженной опухоли, которая, как правило, имеет вид четко очерченного узелка (бляшки) или язвочки с приподнятыми валикообразными краями. У некоторых пациентов возникают множественные базалиомы кожи.

Важнейшая особенность базалиомы — отсутствие метастазирования, которое позволило рассматривать эту опухоль как промежуточную между доброкачественной и злокачественной опухолью. Базально-клеточный рак кожи склонен к рецидивированию при малейших погрешностях в лечении. Его рассматривают как рак с местнодеструирующим ростом, который при несвоевременном лечении достигает значительных размеров.

Плоскоклеточный рак кожи располагается на различных участках — лице, конечностях и туловище. Темп его роста более высок по сравнению с базалиомой кожи. Опухоль сначала имеет вид узелка или бляшки, поверхность которой в дальнейшем изъязвляется и покрывается корочкой или некротическим налетом.
По форме роста различают папиллярный, язвенный и язвенно-инфильтративный тип плоскоклеточного рака.

При дальнейшем росте опухоли возможно лимфогенное (в ближайшие группы регионарных лимфатических узлов) и гематогенное метастазирование.
Рак придатков кожи сначала развивается в глубине кожи из эпителия сальных и потовых желез, при этом образуется плотный, смещаемый бугристый узелок, покрытый неизмененным эпителием. Это дает основание расценивать его как атерому, кисту, фиброму, воспалительный инфильтрат или фурункул, что нередко приводит к назначению неправильного лечения — нерадикальному иссечению, вскрытию, попыткам выдавливания содержимого, применению физиотерапевтических процедур, прижигания и др. Истинный характер образования становится ясным только при дальнейшем его росте и изъязвлении.
Рак придатков кожи нередко локализуется на волосистой части головы или лице. Как и плоскоклеточный рак кожи, он способен к лимфогенному и гематогенному метастазированию, склонен к рецидивам.

- Ознакомтесь далее со статьей "Диагностика и лечение рака кожи"

Оглавление темы "Злокачественные опухоли":
  1. Злокачественные опухоли. Классификация и стадии
  2. Рак кожи. Классификация
  3. Диагностика и лечение рака кожи
  4. Меланома кожи. Симптомы активации невуса
  5. Диагностика меланомы кожи. Лечение
  6. Рак губы. Диагностика и лечение
  7. Злокачественные опухоли мягких тканей. Клиника бластом
  8. Фибросаркома и липосаркома. Клиника
  9. Рабдомиосаркома и синовиальная саркома. Клиника
  10. Ангиосаркома. Клиника и метастазы