Реабилитация хирургических больных. Принципы
Реабилитация — система мероприятий, восстанавливающих здоровье человека после частичной его утраты. В соответствии с тремя составляющими здоровья человека по определению ВОЗ выделяют медицинскую, психологическую и социальную реабилитацию.
Задача медицинской реабилитации - восстановление нарушенных болезнью структур организма и его функций с помощью хирургических, медикаментозных, физиотерапевтических и других средств до уровня, обеспечивающего устойчивую трудоспособность.
Цель психологической реабилитации — мерами психологического воздействия на личность добиться функционального равновесия и психологической устойчивости, обеспечивающей адекватное пребывание личности в коллективе после перенесенного заболевания.
Социальная реабилитация — восстановление деятельного социального состояния личности в обществе, которое определяется профессиональным, трудовым, бытовым благополучием.
Большую часть мероприятий медицинской реабилитации осуществляют на госпитальном этапе — лечение основного заболевания и его осложнений, раннее восстановление или компенсация функций пораженного органа либо всего организма, определенная степень восстановления физической полноценности больного.
Амбулаторный этап реабилитации фактически решает задачу возвращения больного к обычным условиям труда и быта. Основное содержание реабилитации в амбулаторных условиях — общая трудовая и бытовая реабилитация оперированного больного с использованием медицинских и психологических средств. Средства медицинской реабилитации — медикаменты, физиотерапевтические процедуры, реже хирургическое лечение.
Общая трудовая реабилитация показана в послеоперационном периоде пациентам, занятым профессиональным и неквалифицированным трудом, а также находящимся на учете в Центре занятости населения. Бытовой реабилитации подлежат пенсионеры, инвалиды и дети. Оба вида реабилитации осуществляют врачи общего профиля. Исключение составляет реабилитация больных, занятых высокопрофессиональным трудом. Их реабилитацию необходимо проводить в амбулаторных межрайонных реабилитационных центрах.
Туда же целесообразно направлять больных, уже имевших до операции инвалидность. Например, больного, оперированного по поводу контрактуры Дюпюитрена единственной руки, больных после инсульта и т.д.
Определение объема амбулаторной хирургической помощи потребовало нового подхода к организации реабилитации оперированных больных, начинающих и заканчивающих хирургическое лечение в условиях ЦАХ с ДС. Прямой контакт больного с лечебным учреждением ограничен несколькими часами, госпитальный этап медицинской реабилитации фактически отсутствует. Следовательно, первичную медицинскую реабилитацию, в которой нуждаются более 60% больных, оперированных в ЦАХ и СККП, необходимо планировать и осуществлять на принципиально иной организационной основе.
- Ознакомтесь далее со статьей "Реабилитация в амбулаторной хирургии. Лекарства и физиотерапия"
Оглавление темы "Реабилитация в хирургии":- Реабилитация хирургических больных. Принципы
- Реабилитация в амбулаторной хирургии. Лекарства и физиотерапия
- Инвалидность хирургических больных. Медико-социальная экспертиза (МСЭ)
- Реабилитация инвалида. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)
- Степени нарушений функции органов и систем организма. Группы инвалидности
- Хирургические болезни приводящие к инвалидности. Реабилитация инвалида
- Протезно-ортопедические изделия в хирургии. Протезы и ортезы для инвалидов
- Профессиональная реабилитация инвалида. Трудовое устройство
- Повреждения мягких тканей: ушиб, кровоподтек, ссадина, гематома
- Укусы в амбулаторной хирургии. Первая помощь и лечение