Травмы мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Клиника и лечение

Частые причины обращения больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата — повреждения мягких тканей — ушибы и растяжения связок суставов, которые диагностируют только после исключения других повреждений.
Несмотря на кажущуюся легкость повреждений, эти травмы причиняют значительную боль, ведут к ограничению функции конечности и нередко на какое-то время приводят к снижению трудоспособности.

Ушиб мягких тканей — комплекс повреждений, при котором страдают сосуды и нервы, как стволы, так и их окончания, особенно рецепторная часть, а также мышцы, фасции, связки, иногда надкостница. Боль, нарастание гематомы и отека области повреждения заставляют пациентов обратиться к врачу.

Диагноз «растяжение связок» сустава достаточно условен. Околосуставные связки — пучки коллагеновых волокон различной длины, которые растягиваться не могут. Связки ограничивают движения в суставе в пределах физиологического объема, нормального для каждого сустава. В каждом случае «растяжения» речь фактически идет не об увеличении длины связок, а об их частичном разрыве, нарушении целостности части пучков коллагеновых волокон, составляющих в совокупности связку. Это необходимо учитывать при лечении пациентов, обратившихся за помощью.

травмы мягких тканей опорно-двигательного аппарата

Клиническая картина ушибов и растяжения связок — жалобы на боль в области травмы, нарушение контуров зоны повреждения, разной степени отек травмированного сегмента, затруднение или невозможность движений. Спустя 3—4 сут гематома пропитывает мягкие ткани, появляется синюшность в зоне ее скопления и ниже, затем гематома становится желтоватой. При пальпации, как правило, определяют локальную болезненность в области повреждения.

Во всех случаях необходимо исключить перелом и вывих в поврежденном суставе. Патологическая подвижность в области сустава — разрыв связок или перелом. В сомнительных случаях решающую роль для уточнения диагноза играет рентгенологическое исследование.

Амбулаторное лечение травм мягких тканей конечностей

В течение первых 2—3 сут или более — покой в области повреждения (фиксирующая повязка, иногда гипсовая лонгета), возвышенное положение конечности, холод в течение 1—1,5 сут с перерывами. Затем легкие движения, не вызывающие боли. В последующем наряду с ЛГ и массажем тепловые процедуры (теплые ванночки для ускорения резорбции гематомы, озокерит, УВЧ и т.д.).
Восстановление функции конечности зависит от тяжести и обширности повреждения и обычно происходит в течение 3 нед.

- Ознакомтесь далее со статьей "Диагностика переломов и вывихов опорно-двигательного аппарата. Признаки"

Оглавление темы "Лечение травм опорно-двигательного аппарата":
  1. Лечение переломов костей. Гипсовая повязка
  2. Спортивная травма. Причины и частота
  3. Амбулаторное лечение травм опорно-двигательного аппарата. Лекарства
  4. Физиотерапия травм опорно-двигательного аппарата. Лечебная физкультура
  5. Травмы мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Клиника и лечение
  6. Диагностика переломов и вывихов опорно-двигательного аппарата. Признаки
  7. Реабилитация после перелома костей. Амбулаторный этап лечения
  8. Контрактура сустава. Диагностика и лечение
  9. Последствия травм плечевого сустава. Лечение
  10. Контрактура локтевого сустава. Диагностика и лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.