На протяжении веков считается, что хирургия - это всегда метод отчаяния и применяется тогда, когда терапевтические процедуры на данном этапе развития медицины бессильны. Данный многовековой подход правилен для любой сферы медицины. Возьмите язвенную болезнь желудка - еще в 1990-х годах основным методом его лечения была резекция желудка, в 2020-х годах она уже разрешена только при рецидивирующих кровотечениях из язвы, образовании "дырки" на ее месте, а для лечения язвы применять операцию сегодня запрещено. Сегодня язвенную болезнь желудка без осложнений - лечат только таблетками.

Аналогичная ситуация в пластической хирургии. Еще недавно пластическую операцию круговой подтяжки лица (SMAS лифтинг) выполняли всем подряд. По телевизору вы можете видеть многих "звезд" прошлого десятилетия, у которых улыбка широкая и глаза стали узкими - это результат многократных пластических операций SMAS лифтинг. Принцип ее прост - заушными разрезами кожа лица отделяется от поверхностной фасции лица (именно она называется - SMAS, см. рис. ниже), затем излишки вместе с жиром удаляются и натянутая кожа пришивается за ухом.

Сегодня подобная операция выполняется только при запущенных случаях и лицам с глубокими морщинами, которым уже далеко за 50 лет. Всем остальным пациентам выполняется ультразвуковой SMAS-лифтинг, который выполняют практически в любом городе с населением более 500 тысяч человек. Причина проста - хорошее сертифицированное оборудование для smas лифтинга сегодня стоит порядка 100-200 тысяч рублей, что не так дорого для большинства косметологических салонов. Но и здесь есть свои подводные камни, на которых мне хочется остановиться в данной статье.

SMAS-лифтинг - как косметологическому салону не потерять деньги?

Ультразвуковой SMAS-лифтинг выполняется специальным оборудованием, которое, как и многое в медицине, производится в Китае. При этом на рынке представлено множество аппаратов, которые обещают чудеса - от устранения любых морщин до удаления лишнего жира (липосакции). Следует понимать, что ультразвуковой SMAS-лифтинг никогда не сможет полностью заменить традиционную пластическую операцию по круговой подтяжке лица, так как возможности регенерации тканей ограничены и ультразвук не занимается удалением излишков тканей, которые образовались у пациента за годы его жизни.

Принцип SMAS-лифтинга прост - ультразвук определенной волны воздействует на поверхностную фасцию лица, тем самым стимулируя рост в ней эластических и коллагеновых волокон, которые повышают ее тонус. Как следствие, устраняются мелкие морщины, в том числе гусиные лапки и удается ликвидировать отвисший подбородок, либо мешки под глазами. Глубокие морщины от того же жаркого климата - ультразвуку мало подвластны.

Любому косметологическому салону необходимо скорее вернуть вложенные деньги и начать получать прибыль. Сегодня рынок ультразвукового SMAS-лифтинга таков, что в некоторых городах услугу уже предлагают за 10 тысяч рублей. Это возможно, так как популярные аппараты для него в России можно приобрести по следующим ценам:

• аппарат 4D HIFU SMAS Lifting + V-MAX за 175 тысяч рублей,
• аппарат 4D HIFU SMAS o 2K + Микроигольчатый РФ по аналогичной цене,
• аппарат Smas 4D / Liposonix Bronze за 220 тысяч рублей и т.д.

Тем самым, даже самые дорогие решения с комбинацией функции липосакции сегодня не являются столь дорогими, чтоб не окупить их при наличии своей постоянной клиентской базы. Главное правильно подбирать показания и сообщать пациенту, что окончательный эффект необходимо оценивать лишь через 6 месяцев - именно столько надо для изменения структуры поверхностной фасции лица (SMAS).

Правильный отбор пациентов, применение профессиональной фотографии до процедуры, через 3 месяца и 6 месяцев позволят вам не только подтвердить пациенту высокую эффективность процедуры, но и привлечь новых клиентов.

Ультразвуковой СМАС-лифтинг - обман пациента на каждом шагу

Появление доступных по цене аппаратов, которые позволяют выполнить смас лифтинг по доступной цене привели в бешенство большинство пластических хирургов и врачей косметологов-дерматологов.

На сайтах клиник специализирующихся на пластической хирургии вы можете найти статьи посвященные СМАС-лифтингу и подробное разъяснение, что эффективна только операция, а аппаратный СМАС-лифтинг - это очередной обман. Как отмечалось выше - при правильном подборе показаний обманом оказывается желание пластического хирурга выполнить травматическую операцию по круговой подтяжке лица всем и вся. Чем-то подобная тактика напоминает автосалоны или лечение язвенной болезни желудка хирургом, а не гастроэнтерологом, как описано выше.

Автосалоны тоже любят выполнить техническое обслуживание исправного автомобиля, чем ремонтировать автомобиль, который проехал 100 тысяч километров и более.

Отдельного внимания заслуживают посты и статьи "экспертов" врачей косметологов-дерматологов, которые заполонили Интернет и сообщают о том, что СМАС-лифтинг не может стоять 10 тысяч рублей, так как это значит, что его выполняет человек без высшего медицинского образования.

СМАС-лифтинг - это процедура одобренная FDA USA (управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов министерства здравоохранения и социальных служб США) и даже в их требованиях нет наличия высшего медицинского образования у лица, которое проводит ультразвуковой СМАС-лифтинг. В очередной раз врачи-косметологи-дерматологи боятся остаться без легких денег, так как медицинских знаний у них немного и большинство косметологов даже дерматологами в кожно-венерологических диспансерах уже не смогут отличить псориаз от парапсориаза.

Для выполнения СМАС-лифтинга вполне достаточно глубокое знание анатомии лица и шеи, опасных зон для инъекционного, радиочастотного лифтинга, принципов работы ультразвука и санитарно-гигиенических правил работы косметологических кабинетов. Полные знаний в данных областях может получить любой, кто умеет пользоваться поиском Яндекса.

Поэтому дешевый СМАС-лифтинг - сегодня это реальность, как бы этого не хотелось пластическим хирургам, которые хотят выполнить операцию круговой подтяжке по цене от 250 тысяч рублей или врачей-косметологов-дерматологов, которые предлагают ультразвуковой СМАС-лифтинг за 80 тысяч рублей.

Как клинике и пациенту обезопасить себя от взаимных претензий?

Для этого необходимо применять опыт стоматологов, которые крупные реставрации зубов никогда не начинают без профессиональной фотографии до, на его этапах и в конце. Для врачей и клиник - это очередные "кейсы", а для пациента - доказательство эффективности проведенной процедуры, так как немногие помнят свой реальный внешний вид полгода назад.

Заключение

Цены на аппараты для SMAS-лифтинга выше взяты с сайта магазина косметологического оборудования kosmo-dom.ru - KosmoDom, который появился у меня в рекламе Яндекса при поиске информации по данному вопросу. Возможно, в других магазинах цены выше или ниже. Цель статьи не была донести стоимость оборудования, а обезопасить от мошенничества со стороны представителей косметологического рынка.

- Читать "Красная волчанка: клиника, диагностика"

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.3.2023