Контагиозный моллюск - распространенная доброкачественная самостоятельно купирующаяся вирусная инфекция детского возраста, характеризующаяся образованием отдельно расположенных папул с пупковидным вдавлением.

Обратите внимание! Несмотря на то, что моллюск не является столь контагиозным, как можно было предположить из названия заболевания, у некоторых пациентов высыпания могут распространяться и персистировать несколько лет; как оказалось, инфекция может передаваться через воду в бассейнах и ваннах.

Эпидемиология контагиозного моллюска

Возраст: дети от 3 до 16 лет.
Пол: мальчики болеют чаще.
Заболеваемость: часто встречающееся заболевание.

Патофизиология контагиозного моллюска. Дети заражаются при плавании в бассейнах, мытье в ванне, при контакте кожи с кожей или через различные предметы. Среди взрослых высыпания, локализующиеся на гениталиях, вероятно, передаются половым путем. Заболеваемость моллюском возрастает у больных атопическим дерматитом и у лиц со сниженным иммунитетом.

Анамнез контагиозного моллюска. Высыпания появляются на любом участке кожного покрова через 14 дней или в течение полугода после заражения и через несколько месяцев самостоятельно разрешаются. Образования бессимптомны либо сопровождаются слабым зудом и перед спонтанной инволюцией могут выглядеть воспаленными. Общие симптомы отсутствуют.

Клиника контагиозного моллюска

Тип высыпаний: папулы, узелки.
Цвет: жемчужно-белый или цвета нормальной кожи.
Размер: от 2 до 5 мм.
Форма: округлая, овальная, полусферическая, с пупковидным вдавлением.
Количество: изолированные одиночные поражения или множественные четко отграниченные элементы. Взаиморасположение: образования могут быть одиночными или группируются (в виде гроздьев или цветной капусты). Локализация: подмышечные области, передняя поверхность локтевого сустава и складки по задней поверхности бедра.

Дифференциальный диагноз при контагиозном моллюске проводится с невусами, бородавками, акне, опухолями придатков кожи, кондиломами, ювенильной ксантогранулемой, кольцевидной гранулемой, пиогенной гранулемой или базальноклеточной карциномой.

Лабораторная диагностика контагиозного моллюска

Патогистология: тельца моллюска - эпителиальные клетки с обширными внутрицитоплазматическими включениями (тельца Хендерсона - Паттерсона).

Окраска по методу Гимзы: при поскабливании кожи в центральной части элемента выявляются тельца моллюска.

Течение и прогноз контагиозного моллюска. У детей моллюск не сопровождается субъективными ощущениями и со временем самостоятельно разрешается.

Лечение контагиозного моллюска

Так как высыпания проходят самостоятельно, лечение назначается только при множественных очагах, значительном распространении процесса, или при явном косметическом дефекте. Безопасным, эффективным и безболезненным методом лечения у детей является местное применение кантаридина.

Другие методы лечения включают кюретаж, криотерапию, местную терапию ретиноидами, имиквимодом, кератолитическими средствами, цидофовиром, окклюзию клейкой лентой и лазерную терапию.

- Читать "Инфекционный мононуклеоз - диагностика, лечение"

1. Подошвенные бородавки - диагностика, лечение
2. Остроконечные кондиломы - диагностика, лечение
3. Контагиозный моллюск - диагностика, лечение
4. Инфекционный мононуклеоз - диагностика, лечение
5. Инфекционная эритема - диагностика, лечение
6. Внезапная экзантема - диагностика, лечение
7. Корь - диагностика, лечение
8. Краснуха - диагностика, лечение
9. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей - диагностика, лечени
10. Синдром Джанотти-Крости - диагностика, лечение