Любой человек испытывал такое состояние беспомощности, когда начинает кружиться голова и темнеет в глазах. Иногда эти неприятные симптомы пропадают через несколько секунд, а иногда они являются предвестниками обморока. Резко возникшее головокружение в сочетании с потемнением в глазах является признаком острой недостаточности кровоснабжения мозга с развитием гипоксии нервной ткани. Когда оно возникает изредка, то как правило, не несет в себе никакой угрозы - возможно, у человека просто было снижено давление вследствие плохой погоды, переутомления, недостаточного количества сна. Тогда при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное сосуды просто не успевают адаптироваться и давление падает, но, хоть и с запаздыванием, восстанавливается. Но если головокружение и потемнение в глазах становятся частым явлением, то скорее всего это признак серьезного заболевания. Эта статья посвящена разбору патологий, которые способны вызывать такие симптомы.

Как уже было сказано, головокружение и потемнение в глазах возникают из-за недостаточного притока крови к головному мозгу вследствие пониженного артериального давления. Снижаться артериальное давление может по нескольким причинам - это может быть первичная гипотония, недостаточность работы сердца, снижение объема циркулирующей крови (при кровопотере, обезвоживании), нарушение нервной и гормональной регуляции тонуса артериальных сосудов. Кроме того, к гипоксии головного мозга может приводит не только снижение количества приходящей крови, но и снижение ее качества - например головокружение и потемнение в глазах являются постоянными спутниками низкого уровня гемоглобина в крови (анемии).

Первичная гипотония может быть наследственным заболеванием или возникать в ответ на некоторые факторы внешней среды - например, очень часто пониженное давление встречается при перемене климатического пояса при переезде. Верхнее (систолическое) давление может длительно находиться на уровне 100 мм рт ст и ниже, а нижнее (диастолическое) - ниже 60 мм рт ст. В связи с этим все органы и ткани организма недополучают кислород, но особенно от этого страдает головной мозг. Человек может жаловаться на вялость, сонливость, частые головные боли, а при резкой перемене положения - на потемнение в глазах и головокружение, иногда с развитием обморока. Для лечения такого состояния врачи в первую очередь рекомендуют полноценный отдых, нормализацию сна (ночной сон не менее 8-9 часов), можно принимать препараты на основе кофеина. Для назначения более серьезных лекарственных средств для лечения гипотонии необходимо обратиться к врачу.

Второй распространенной причиной частого головокружения и потемнения в глазах является нарушение работы сердца. Сокращения миокарда (сердечной мышцы) являются "активным" компонентом артериального давления, поэтому снижение частоты сокращений сердца или уменьшение ударного объема крови приводит к снижению давления в кровеносных сосудах. В первую очередь, снижение частоты сердечных сокращений (брадикардию) вызывают различные блокады - нарушение проводимости импульсов в системе саморегуляции сердца. Например, головокружение и потемнение в глазах при вертикальном положении тела является ведущим симптомом атриовентрикулярной блокады, причем степень проявления этих симптомов тем сильнее, чем в более запущенной стадии находиться заболевание. Поэтому при частых головокружениях необходимо снять электрокардиограмму - это займет буквально 15 минут, а любые нарушения работы сердца прекрасно на ней выявляются.

Другой причиной брадикардии могут быть также эндокринные (гипотиреоз) или нервные (гипертонус блуждающего нерва) нарушения. Также возможно снижение ударного объема сердца при сохранении нормального ритма сердца - это часто встречается при различных врожденных и приобретенных пороках сердца.

Часто на головокружение и потемнение в глазах жалуются женщины во время менструаций. Это происходит по нескольким причинам - некоторые женские гормоны способны снижать тонус кровеносных сосудов, с другой стороны при обильных месячных возможно снижение циркулирующего объема крови, что также снижает артериальное давление. Кроме того, если у женщины частые обильные менструации (метроррагии) то у нее со временем развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия, способствующая гипоксии головного мозга.

Нарушение нервной и гуморальной регуляции тонуса сосудов также нередко вызывают падение давление - ведь сопротивление периферических артериол является "пассивным" компонентом артериального давления. Одним из ярчайших примеров нарушения нервной регуляции сосудов является такое распространенное состояние, как вегето-сосудистая дистония, одним из симптомов которой как раз и являются головокружение и потемнение в глазах.

Кроме того, к недостаточному кровоснабжению головного мозга может приводить и применение некоторых лекарственных препаратов, в основном применяемых для снижения артериального давления. Поэтому такие симптомы нередки и у гипертоника, как следствие лечения артериальной гипертонии. Особенностью эффекта некоторых таких препаратов является ортостатический коллапс - у человека нормальное давление пока он лежит, но как только он встает давление резко падает и человек теряет сознание. Поэтому после приема гипотензивных средств врачи рекомендуют не вставать хотя бы час.