Аллергические неугрожающие жизни реакции: крапивница (чаще на АКДС), геморрагии, петехии (АКДС), местная реакция Артюса (АС, АДС).
К аллергическим жизнеугрожающим реакциям относят анафилаксию на повторное введение вакцины. Это редкое поствакцинальное осложнение выявляют с частотой 2:100 000 доз АКДС, 1:600 000 доз вакцины против гепатита В, 1,6:1 000 000 доз АС. Анафилаксия — абсолютное противопоказание для последующего введения вакцин.

Ряд вакцин вызывает характерные именно для них нежелательные явления:
• ОПВ: вакцинассоциированный полиомиелит (ВАП), паралитический полиомиелит, синдром Гийена-Барре, анафилактические реакции;
• ЖПВ: асептический менингит, синдром Гийена-Барре;
• ЖКВ: тромбоцитопения, асептический менингит, синдром Гийена-Барре, склерозирующий панэнцефалит;

• вакцина против гепатита В: артралгия, миалгия;
• вакцина против краснухи: тромбоцитопения, артралгия, артриты;
• любые вакцины: вазовагальные неаллергические реакции (чаще у подростков), лихорадка, болезненность в месте введения, гиперемия в месте введения, крапивница, отек Квинке.

К редким поствакцинальным осложнениям относят:
• синдром Гийена-Барре, который может возникнуть при введении АКДС, оральной полиомиелитной вакцины, Акт-ХИБ (вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae), инфлювак [вакцина для профилактики гриппа (инактивированная)]. Этот синдром проявляется острым восходящим вялым параличом;
• гипотензивно-гипореспонсивный синдром — транзиторная острая сердечно-сосудистая недостаточность (снижение артериального давления, снижение мышечного тонуса, бледность, нарушение или потеря сознания);
• тромбоцитопеническую пурпуру, возникающую при введении коревой вакцины и M-M-R-II (вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита);
• артриты после введения краснушной вакцины, протекающие как тран-зиторные (до 10 сут) неревматоидные, поражающие один или несколько суставов и возникающие через 5-30 сут с момента вакцинации.

В соответствии с законом Российской Федерации о вакцинопрофилактике все поствакцинальные осложнения подлежат регистрации, при этом необходимо расследование причин и определение характера ущерба здоровью привитого пациента.

Поствакцинальные осложнения (приказ Минздрава России № 229, 2002 г.):
• анафилактический шок;
• генерализованные аллергические реакции;
• энцефалит;
• вакциноассоциированный полиомиелит;
• поражения ЦНС с остаточными изменениями, приводящими к инвалидности;
• генерализованная инфекция после введения БЦЖ;
• хронический артрит, вызванный вакцинацией против краснухи.

- Возврат в раздел "медицинская физиология"