Нижние резцы сужены в мезиодистальном направлении и расширены в вестибуло-лингвальном. Может быть один канал овальной или лентовидной формы; часто присутствуют два канала. Когда имеются два канала, вестибулярный канал легче обнаружить, он, как правило, более прямой, чем язычный, который часто прикрыт язычной выпуклостью. Поскольку зуб нередко наклонён в вестибулярную сторону, язычный канал трудно обнаружить; перфорации в основном происходят на вестибулярной поверхности.

Узкий мезиодистальный размер этих зубов затрудняет доступ и поиск канала. В зубах у молодых пациентов с выраженными мезиодистальными рогами пульпы формируется полость треугольной формы с основанием, направленным к режущему краю, и верхушкой, направленной в сторону десны. По мере того как пульпарная камера со временем уменьшается и рога пульпы исчезают, форма становится более овальной. Доступ препарируется в средней трети язычной поверхности (рис. 1 и 2).

Из-за небольшого размера этих зубов и наличия мезиодистальных вогнутостей доступ должен быть точно локализован. Начальная форма полости в дентине задаётся бором перпендикулярно язычной поверхности. На глубине от 2 до 3 мм бор располагается вдоль продольной оси корня.

Поскольку процент зубов с двумя каналами, как сообщается, составляет от 25 до 40%, лингвальная поверхность камеры и канала должна быть тщательно исследована с помощью небольшого предварительно изогнутого файла из нержавеющей стали. Для удаления выпуклости дентина с язычной стороны используется бор Gates Glidden или устьевой бор.

В случаях истирания доступ перемещается к режущей поверхности. При использовании никель-титановых вращающихся и реципрокных инструментов прямой доступ является обязательным.

Оправданно расположение полости на язычной или вестибулярной поверхности ближе к режущему краю. Модификацией доступа для резцов является вестибулярный доступ. Он обеспечивает лучший обзор и может быть использован при скученности зубов или при смещении пульпарной камеры ниже ЦЭС.

- Читать "Нижние клыки: поиск корневых каналов клыков нижней челюсти при препарировании доступа"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 17.4.2023