Канал тонкого кишечника (тай ян руки) в акупунктуре

а) Тонкий кишечник 3 хоу си. Точка слияния управляющего сосуда (ду май). Тонизирующая точка:

Локализация: По локтевому краю ладони, проксимальнее и дорсальнее кожной складки локтевого конца самой дистальной борозды согнутой ладони при плотно сжатом кулаке.
Точка локализуется в проекции перехода диафиз-головка пятой пястной кости (Gleditsch; Konig и Wancura).

ПРИМЕЧАНИЕ: Для обнаружения точной локализации точки рекомендуется следовать по направлению к самой дистальной ладонной сгибательной борозде (при плотно сжатом кулаке). Указанная борозда берет начало из области между указательным и средним пальцами. На конце флексионной борозды, как правило, имеется небольшой валик кожи. Точка SI-3 локализуется на границе между этим валиком и окружающими тканями (чуть проксимальнее и дорсальнее от валика). Иглоукалывание должно осуществляться по направлению к центру ладони.

Согласно китайским литературным источникам, точка локализуется в проекции наиболее дистального конца описанной флексионной борозды, в области перехода красной кожи в белую. Иглоукалывание осуществляется в перпендикулярном направлении, в отличие от вышеописанной локализации, предусматривающей дистальное направление. Иглы, введенные в указанных местах, должны встретиться между собой, при этом дэ ци будет отчетливо ощущаться. Согласно нашим данным, способ иглоукалывания по Gleditsch, указанный также в работах Konig и Wancura, характеризуется более высокой лечебнодиагностической эффективностью по сравнению с традиционным китайским способом.

Глубина иглоукалывания: 0,5—1 цунь по направлению к центру ладони.

Основные показания:
• Дисфункция суставов спины и шеи, сопровождающаяся болью.
• Дисфункции суставов плечевого пояса, сопровождающиеся болью.
• Головная боль в теменно-затылочной области.
• Дисфункции суставов поясничного отдела позвоночника и всего позвоночника в целом, сопровождающиеся болью.
• Боль в области ладони и запястья.

Другие показания: Звон в ушах, парез верхних конечностей, головокружения, головная боль в теменно-затылочной области.

J.Bischko: основным показанием этой точки является снятие спазмов.

Функции согласно ТКМ:
• Открывает управляющий сосуд (ду май).
• Устраняет внешние патогенные факторы, особенно ветер и жар.
• Устраняет внутренний ветер из управляющего сосуда.
• Открывает каналы и их коллатеральные сосуды.
• Расслабляет мышцы и сухожилия.
• Успокаивает и проясняет разум (шень).

Объяснение концепции ТКМ:
...открывает управляющий сосуд (ду май): точка SI-3 является точкой слияния управляющего сосуда. Данный канал также носит название моря каналов ян, поскольку влияет на все каналы ян тела и может использоваться для поддержания всей ян в теле. Он укрепляет позвоночник и ян почек. Воздействует на шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, а также на затылочную область черепа. Стимуляция точки SI-3 устраняет внешний ветер и эффективно элиминирует данный патогенный фактор из слоя тай ян (внешний защитный слой).

б) Тонкий кишечник 6 ян лао. Точка си (точка расщепления):

Локализация: В углублении, образованном слегка супинированной рукой (рука в среднем положении), проксимальнее и радиальнее по направлению к шиловидному отростку локтевой кости; примерно на 0,5-0,7 цуня проксимальнее и радиальнее самой дистальной точки шиловидного отростка локтевой кости.

Глубина иглоукалывания: 0,5-1 цунь в ладонном и проксимальном направлении.

ПРИМЕЧАНИЕ: В тех случаях, когда акупунктура проводится с целью купирования болевого синдрома в области шеи и плечевого пояса, обычно стоит проблема выбора между точками SI-3 и SI-6. Удобство точки SI-3 заключается в том, что ее локализацию легче установить; тем не менее проведение манипуляций в точке SI-6 сопровождается меньшей болью.

Основные показания:
• Нарушение подвижности, дисфункция суставов плечевого пояса и шеи, сопровождающаяся болью.

Функции согласно ТКМ:
• Укрепляет сухожилия.
• Устраняет обструкцию канала.

в) Тонкий кишечник 8 сяо хай. Точка седации:

Локализация: В локтевой борозде, между локтевым отростком и медиальным надмыщелком плечевой кости, когда рука согнута.

Глубина иглоукалывания: 4-8 мм в перпендикулярном направлении. Совет: точка SI-8 находится в непосредственной близости от локтевого нерва, при проведении манипуляций в данной области существует достаточно высокий риск травматического повреждения нерва — в подобных ситуациях рекомендуется немного подтянуть иглу, не вынимая ее полностью.

Основные показания:
• Дисфункции локтевого сустава, сопровождающиеся болями.
• Дисфункции суставов плечевого пояса и шеи, сопровождающиеся болями.

Функции согласно ТКМ:
• Устраняет обструкцию канала.
• Устраняет влагу и жар.

г) Тонкий кишечник 11 тянь чжун:

Локализация: В середине подлопаточной мышцы на линии, соединяющей середину хорошо пальпируемой ости лопатки и нижний угол лопатки. Точка SI-11 находится по данной линии, на границе верхней трети с другими двумя третями. Данная точка находится ниже точки SI-12, на уровне края остистого отростка четвертого грудного позвонка Th4, образуя треугольник с точками SI-9 и SI-10. Это наиболее известная триггерная точка в подлопаточной мышце.

Глубина иглоукалывания: 0,5-1 цунь в перпендикулярном направлении.

Основные показания:
• Дисфункции суставов плечевого пояса и шеи в сочетании с болью.

Другие показания: Дисфункции верхней конечности в сочетании с болью по латеральной поверхности руки, нарушения лактации. (Н. Schmidt: специальная точка при недостаточности выработки молока.)

ПРИМЕЧАНИЕ: Существует тесная корреляционная взаимосвязь между точками SI-9-SI-15 и триггерными точками определенных мышц плечевого пояса:
• SI-9: Большая круглая мышца.
• SI-10: Подлопаточная мышца, дельтовидная мышца.
• SI-11: Подлопаточная мышца.
• SI-12: Надлопаточная мышца.
• SI-13: Надлопаточная мышца.
• SI-14: Поднимающая лопатку мышца.
• SI-15: Поднимающая лопатку мышца.

Функции согласно ТКМ:
• Устраняет обструкцию канала.
• Устраняет внешние патогенные факторы из каналов тай ян (SI-BL).

Сочетание точек:
SI-11 + SI-1 + ST-18: Нарушение лактации и мастит.

д) Тонкий кишечник 12 бин фен:

Локализация: Выше точки SI-11, примерно на 1 цунь над серединой верхней границы ости лопатки, образуя треугольник с точками SI-10 и SI-11.

Это наиболее известная триггерная точка в надлопаточной мышце.

Глубина иглоукалывания: 0,5-1 цунь в перпендикулярном направлении.

Осторожно: Риск развития пневмоторакса.

Основные показания:
• Дисфункции суставов плечевого пояса и шеи, сопровождающееся болью.

ПРИМЕЧАНИЕ: Существует тесная корреляционная взаимосвязь между точками SI-9-SI-15 и триггерными точками определенных мышц плечевого пояса:
• SI-9: Большая круглая мышца.
• SI-10: Подлопаточная мышца, дельтовидная мышца.
• SI-11: Подлопаточная мышца.
• SI-12: Надлопаточная мышца.
• SI-13: Надлопаточная мышца.
• SI-14: Поднимающая лопатку мышца.
• SI-15: Поднимающая лопатку мышца.

Функции согласно ТКМ:
• Устраняет обструкцию из канала и его коллатеральных сосудов.

е) Тонкий кишечник 14 цзянь вай шу:

Локализация: На 3 цуня латеральнее нижней границы остистого отростка первого грудного позвонка ТЫ.

Это наиболее известная триггерная точка в поднимающей лопатку мышце.

ПРИМЕЧАНИЕ: При положении тела «руки вдоль туловища» расстояние между медиальным краем области прикрепления ости лопатки и задней центральной линией составляет 3 цуня.

Глубина иглоукалывания: 0,5—1 цунь в перпендикулярном направлении.

Основные показания:
• Дисфункции суставов плечевого пояса и шеи, сопровождающиеся болью.

ПРИМЕЧАНИЕ: Существует тесная корреляционная взаимосвязь между точками SI-9-SI-15 и триггерными точками определенных мышц плечевого пояса:
• SI-9: Большая круглая мышца.
• SI-10: Подлопаточная мышца, дельтовидная мышца.
• SI-11: Подлопаточная мышца.
• SI-12: Надлопаточная мышца.
• SI-13: Надлопаточная мышца.
• SI-14: Поднимающая лопатку мышца.
• SI-15: Поднимающая лопатку мышца.

Функции согласно ТКМ:
• Устраняет обструкцию канала.
• Устраняет ветер и холод.

ж) Тонкий кишечник 18 цюань ляо:

Локализация: На нижнем крае скулового отростка, ниже латерального угла глаза и у переднего края жевательной мышцы.

ПРИМЕЧАНИЕ: Передний край жевательной мышцы хорошо пальпируется при жевательных движениях.

Глубина иглоукалывания: 0,3-0,5 цуня в перпендикулярном направлении.

Основные показания:
• Хроническая миофасциальная боль в области лица.
• Парез лицевого нерва.
• Невралгия тройничного нерва.

Другие показания: Зубная боль, нервный тик, синусит верхнечелюстной пазухи, стоматологические проблемы.

Функции согласно ТКМ:
• Важная точка для лечения заболеваний лица, вызванных ветряным жаром и ветряным холодом.
• Уменьшает боль.

з) Тонкий кишечник 19 тин гун:

Локализация: В углублении спереди от козелка ушной раковины, кзади от мыщелковидного отростка нижней челюсти.

ПРИМЕЧАНИЕ: Локализацию точки можно установить при приоткрытом рте, когда мыщелковидный отросток нижней челюсти височно-нижнечелюстного сустава движется в назальном направлении; при этом исчезает риск травматического повреждения височно-нижнечелюстного сустава. Рот рекомендуется закрыть после введения иглы в стимулируемую точку.

Совет: поверхностная височная артерия проходит близко к точке SI-19. Во избежание повреждения данной артерии рекомендуется заблаговременно пальпаторно (по пульсации) установить ее точную локализацию.

Глубина иглоукалывания: 0,3-0,5 цуня в перпендикулярном направлении.

Основные показания:
• Болезни уха.
• Нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава.
• Невралгия тройничного нерва.

Другие показания: Парез лицевого нерва, звон в ушах, хроническая миофасциальная боль в области лица.

Функции согласно ТКМ:
• Восстановление и улучшение слуха.

и) Другие точки канала тонкого кишечника:

1. Тонкий кишечник 1 шао чжэ:
Локализация: У локтевого угла ногтя мизинца (для точного установления локализации см. также точку LU-11).
Глубина иглоукалывания: 1-2 мм в перпендикулярном направлении, допустимо кровотечение.
Показания: Недостаточность лактации, мастит.
J. Bischko: стимуляция данной точки позволяет улучшить мембранную функцию слизистых оболочек.

2. Тонкий кишечник 2 цянь гу:
Локализация: Дистальнее пятого запястно-пястневого сочленения, в углублении, образующемся при плотно сжатом кулаке, у основания перехода диафиза в головку проксимальной фаланги мизинца.
ПРИМЕЧАНИЕ: Как обнаружить пятое запястно-пястневое сочленение: суставная полость обнаруживается при незначительном оттягивании проксимальной фаланги мизинца.
Глубина иглоукалывания: 3-6 мм в перпендикулярном направлении.
Показания: Боль в области мизинца.

3. Тонкий кишечник 4 вань гу:
Точка юань (источниковая точка):
Локализация: По локтевому краю руки, в углублении, образующемся между основанием пятой пястной кости и крючковидной костью - в месте соединения красной кожи и белой кожи, согласно традиционной китайской литературе.
ПРИМЕЧАНИЕ: Как обнаружить крючковидную кость: трехгранная кость отчетливо выступает и пальпируется проксимальнее крючковидной кости. Суставное пространство между пятой пястной костью и крючковидной костью составляет от 4 до 5 мм (дистальнее трехгранной кости).
Глубина иглоукалывания: 3-6 мм в перпендикулярном направлении.
Показания: Боли в области запястья, нарушения выработки и оттока желчи в сочетании с желтухой.
Н. Schmidt: повышенное слезоотделение (в особенности в холодную и ветреную погоду).
J. Bischko: головные боли на фоне менструаций.

4. Тонкий кишечник 5 ян гу:
Локализация: По локтевому краю запястья, в углублении, дистальнее шиловидного отростка локтевой кости, в области суставного пространства между локтевой костью и трехгранной костью, в месте соединения красной кожи и белой кожи, согласно традиционной китайской литературе.
Глубина иглоукалывания: 3-6 мм в перпендикулярном направлении.
Показания: Боли и дисфункция в области запястья, головные боли на фоне общего переохлаждения.
Н. Schmidt: воспалительные процессы в ротовой полости и гингивит.

5. Тонкий кишечник 7 цжи цжэн. Точка ло (соединяющая точка):
Локализация: На 1 цунь дистальнее срединной линии; по линии, соединяющей точки SI-5 и SI-8.
Глубина иглоукалывания: 0,5-1,5 цуня в перпендикулярном направлении.
Показания: Дисфункции предплечья, сопровождающиеся болями.

6. Тонкий кишечник 9 цзянь цжэнь:

Локализация: На 1 цунь выше задней границы подмышечной складки, когда рука свисает вниз свободно вдоль туловища.

Глубина иглоукалывания: 1-2 цуня в перпендикулярном направлении.

Показания: Синдром «плечо-рука».

ПРИМЕЧАНИЕ: Существует тесная корреляционная взаимосвязь между точками SI-9-SI-15 и триггерными точками определенных мышц плечевого пояса:
• SI-9: Большая круглая мышца.
• SI-10: Подлопаточная мышца, дельтовидная мышца.
• SI-11: Подлопаточная мышца.
• SI-12: Надлопаточная мышца.
• SI-13: Надлопаточная мышца.
• SI-14: Поднимающая лопатку мышца.
• SI-15: Поднимающая лопатку мышца.

7. Тонкий кишечник 10 нао шу:
Локализация: Выше точки SI-9 и ниже хорошо пальпирующейся ости лопатки.
Глубина иглоукалывания: 1-2 цуня в перпендикулярном направлении.
Показания: Синдром «плечо-рука».
Н. Schmidt: стимуляция данной точки может использоваться для лечения артериальной гипертензии.

Функция согласно ТКМ:
• Устраняет обструкцию канала и его коллатеральных сосудов.

8. Тонкий кишечник 13 цюй юань:
Локализация: В точке, находящейся посередине линии, соединяющей точку SI-10 и остистый отросток (нижний край) второго грудного позвонка Th2, ниже ости ключицы.
Глубина иглоукалывания: 0,5-1 цунь в перпендикулярном направлении.
Показания: Дисфункции суставов плечевого пояса, верхней конечности и шеи, сопровождающиеся болью.

9. Тонкий кишечник 15 цзянь цжун шу:
Локализация: на 2 цуня латеральнее нижнего края остистого отростка седьмого шейного позвонка С7.
Глубина иглоукалывания: 0,3-0,5 цуня в перпендикулярном направлении.
Показания: Дисфункции суставов плечевого пояса, верхней конечности и шеи в сочетании с болью.

10. Тонкий кишечник 16 тянь чуан:
Локализация: У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне гортанного выступа.
Глубина иглоукалывания: Примерно 0,5 цуня в перпендикулярном направлении.
Показания: Дисфункции суставов плечевого пояса, верхней конечности и шеи в сочетании с болью.

11. Тонкий кишечник 17 тянь жун:
Локализация: Ниже мочки уха, у передней границы грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне нижнего края нижней челюсти.
Глубина иглоукалывания: 0,5-1 цунь в перпендикулярном направлении.
Показания: Ларингофарингит, звон в ушах.

- Вернуться в оглавление раздела статей по "Акупунктуре."

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 17.5.2024