МРТ сердца при коронарном синдроме
Сердечный магнитный резонанс (СМР) использовали для диагностики при острых болях в груди. Чувствительность и специфичность сердечного магнитного резонанса (СМР) составили 84 и 85% соответственно.
Эти исследования в значительной степени прогнозировали развитие острого коронарного синдрома и улучшали диагностическую значимость метода по сравнению с другими клиническими параметрами, включая ЭКГ, определение уровня тропонина и данные шкалы риска тромболизиса при инфаркте миокарда (Т1М1, Thrombolysis in Myocardial Infarction).
Сердечный магнитный резонанс (СМР) также показан для выявления микровас-кулярной обструкции при ОИМ. Эту обструкцию выявляют при сердечном магнитном резонансе (СМР) через = 1-2 мин после в/в инъекции гадолиния во время фазы сосудистого распределения КВ и непосредственно перед поздним усилением при контрастировании с гадолинием. Области в пределах ПМ с тяжелыми нарушениями перфузии были черными, что свидетельствовало о микроваскулярном коллапсе.
Микроваскулярная обструкция при сердечном магнитном резонансе (СМР) ассоциировалась с желудочковым ремоделированием и с увеличением предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых осложнений, которые не зависели от размеров инфаркта миокарда (ИМ). Ранее упоминалось значение сердечного магнитного резонанса (СМР) при оценках восстановления миокарда и прогноза заболевания.
Стресс-вентрикулография. В настоящее время для диагностики обструктивных поражений коронарных артерий (КА) проявляющихся новыми нарушениями в движении стенок сердца, применяют стресс-CMP с добутамином. Фармакологический стресс в магнитном поле предпочтительнее физических
На левой и средней панелях показаны конечные диастолические и конечные систолические параметры по данным CMP-кинокадров (инверсия, в связи с этим кровь кажется черной).
Правая панель: соответствующий срез по данным ОФЭКТ с таллием-201.
В верхнем ряду — изображения в состоянии покоя и в нижнем ряду — изображения, полученные во время стресса добутамином.
Отмечается стресс-индуцированная аномалия движений стенки, которая хорошо видна на изображении в конце систолы (стрелки),
аналогичная по своей локализации и протяженности ишемии на стрессовых сканограммах с таллием (стрелки).