Бифосфонаты - показания, побочные эффекты
Бифосфонаты (алендроновая кислота, этидроната динатриевая соль, клодроната натриевая соль), адсорбированные на костных кристаллах (гидроксиапатит), приобретают устойчивость к гидролизу и продлевают период полувыведения (t1/2) из костной ткани.
Когда комплекс фагоцитируется остеокластами, происходит угнетение клеток и кости становятся устойчивыми к резорбции. Однако эффекты бифосфонатов более сложны; их применяют (перорально или внутривенно) при болезни Педжета, остеопорозе и гиперкальциемии, обусловленной раком (памидронат или клодронат). Бифосфонаты элиминируются через почки в неизмененном виде.
Побочные эффекты включают гипертермию, диарею, усиление болей в костях (как и их ослабление), переломы костей вследствие их деминерализации (но лишь при длительном введении высоких доз). Алендроновая кислота может вызывать раздражение пищевода.
Пликамицин (митрамицин) - показания, побочные эффекты
Пликамицин — это цитотоксический антибиотик (вырабатывается стрептомицетами); в настоящее время его применяют только при болезни Педжета и острой гиперкальциемии, обусловленной злокачественным заболеванием. Это средство обладает некоторой избирательностью действия в отношении остеокластов, и его полезный эффект длится в течение нескольких дней даже после однократной дозы.
Не следует принимать его более нескольких дней, так как он угнетает функцию костного мозга.
- Рекомендуем вам также статью "Лекарства для лечения остеопороза - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Препараты для лечения тетании - показания, побочные эффекты
- Лекарства для лечения гиперкальциемии - показания, побочные эффекты
- Паратгормон - показания, побочные эффекты
- Кальцитонин - показания, побочные эффекты
- Бифосфонаты и пликамицин - показания, побочные эффекты
- Лекарства для лечения остеопороза - показания, побочные эффекты
- Лекарства для лечения остеомаляции - показания, побочные эффекты
- Токоферола ацетат (эфинал) - показания, побочные эффекты