Препараты ферментов поджелудочной железы - показания, противопоказания
При недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы цель терапии заключается в предупреждении потери массы тела, диареи и в поддержании нормального роста у детей. Проблема адекватного обогащения ферментами поступающей в двенадцатиперстную кишку пищи непроста.
Ее эвакуация из желудка зависит от ее состава. Так, эвакуация высококалорийной, жирной, богатой белками пищи замедляется, а ферменты поджелудочной железы, принятые внутрь, разрушаются желудочным соком. С другой стороны, достаточно всего лишь 1/10 части ферментов, экскретируемых поджелудочной железой у здорового человека, чтобы предупредить избыточную потерю жиров (стеаторея) или азотистых веществ (азоторея).
Существуют препараты животного происхождения с различной активностью. Достаточно эффективны лекарственные формы панкреатина котазим и нутризим. Целесообразно начать курс лечения с рекомендуемой дозы конкретного препарата и изменять ее в соответствии с индивидуальными потребностями больного, количеством и составом пищи.
Экстракты можно принимать до еды, во время или после нее, что ограничивает их разрушение желудочным соком. Антациды (циметидин или ранитидин), принятые за 30 — 45 мин до приема экстракта панкреатина, усиливают его эффективность. Выпускаются готовые лекарственные формы с защитным покрытием (гранулы и таблетки панкреатина), которые действуют в кишечнике после прохождения желудка неизмененными.
Не следует назначать высокоактивные ферменты поджелудочной железы больным с муковисцидозом, так как они могут вызывать стеноз кишечника.
- Рекомендуем вам также статью "Лекарства для лечения острого панкреатита"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Лекарства для лечения воспалительных заболеваний кишечника - преднизолон, сульфасалазин
- Лекарства для лечения язвенного колита и болезни Крона
- Влияние лекарств на печень - лекарственные поражения
- Влияние заболеваний печени на эффективность лекарств
- Правила назначения лекарств при заболеваниях печени
- Лечение осложнений заболеваний печени
- Лекарства от камней в желчном пузыре
- Препараты ферментов поджелудочной железы - показания, противопоказания
- Лекарства для лечения острого панкреатита
- История открытия кортикостероидов