Краткая клиническая характеристика туляремии животных. Для зайцев и большинства видов грызунов туляремия — тяжелое и смертельное септическое заболевание, от которого они погибают в течение нескольких дней. Ряд грызунов — суслики, серая и черная крыса, полевая мышь менее чувствительны к туляремии; а лисицы, хорьки, еноты, кошки, собаки, козы и овцы обладают естественной резистентностью к ней.

Основные клинические проявления туляремии у человека. Инкубационный период — от 1 дня до 3 недель, как правило, 3—7 дней. Независимо от клинической формы заболевание туляремией начинается остро, без продромы, с познабливанием, быстрым подъемом температуры до 38—39°, головной болью, разбитостью, мышечными болями.

Нарастающая астения совпадает с образованием лимфаденитов — бубонов. Бубоны могут быть единичными и множественными, размерами от лесного орешка до куриного яйца. В зависимости от дальнейшей эволюции бубона болезнь может длиться до 3— 4 месяцев. Исход обычно благоприятный, летальность не превышает 0,5% (при заражении американской разновидностью туляремийного микроба — до 5%).

Первичная локализация патологического процесса (первичный аффект) зависит от места внедрения возбудителя, при этом различают следующие клинико-патогенетические формы туляремии:
1) при заражении через кожу и слизистые оболочки — бубонную, язвенно-бубонную и глазо-бубонную (последняя встречается редко);
2) при заражении через рот — ангинозно-бубонную, абдоминальную;
3) при ингаляционном заражении — легочную (бронхитический и пневмонический варианты);
4) при массивном заражении и у ослабленных лиц — первично септическую (генерализованную).

Лечение больных туляремией проводится в основном антибиотиками стрептомицинового и тетрациклинового ряда, симптоматическими средствами.

Иммунитет при туляремии. Человек чрезвычайно восприимчив к туляремии, во время вспышек заболевают все зараженные лица, независимо от пола и возраста. Перенесенное заболевание сообщает солидный иммунитет, который, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни. В организме переболевшего или привитого живой ослабленной вакциной образуются агглютинины, достигающие у переболевшего титров 1:800—1:1600 и даже более.

Однако наибольшее соответствие между иммунитетом и специфическим ее показателем при туляремии следует считать закономерно и довольно рано возникающее состояние специфической сенсибилизации Т-лимфацитов, известное как инфекционная аллергия (аллергия замедленного типа).

При туляремии кожная аллергическая реакция со специфическим аллергеном — тулярином может считаться надежным критерием оценки иммунитета человека. Замедленная повышенная чувствительность при туляремии появляется несколько раньше образования сывороточных антител и сохраняется годами.

- Читать "Лабораторная диагностика туляремии"

1. Туляремия - история, география, возбудитель
2. Источник туляремии и его резервуар
3. Клиника туляремии у животных и человека
4. Лабораторная диагностика туляремии
5. Профилактика туляремии и противоэпидемические меры
6. Лихорадка Ку - история, география, возбудитель
7. Источник лихорадки Ку и его резервуар
8. Клиника лихорадки Ку у животных и человека
9. Лабораторная диагностика лихорадки Ку
10. Профилактика лихорадки Ку и противоэпидемические меры