Общественные мероприятия направлены на борьбу с заклещевлением осваиваемых лесных территорий, благоустройство хозяйственных территорий, приведение в культурное состояние целинных и создание искусственных пастбищ, борьбу с грызунами.

Личная профилактика заключается в мерах защиты от нападения клещей, активной и пассивной иммунизации. Защита от нападения клещей осуществляется ношением специальной противоклещевой одежды или путем приспособления обычной одежды для защиты от заползания клещей с применением отпугивающих средств — репеллентов (кюзол, репеллин-альфа, дибутилфталат, ДЭТ и др.).

Специфическая профилактика осуществляется путем прививок. Для активной иммунизации групп риска (жителей южнотаежной, горной и степной зон, лесостепи, эндемичных по клещевому энцефалиту, а также лиц, профессионально связанных с посещением таежного леса в весенне-летнее время или вынужденных в экстренном порядке выезжать в подобные районы, лабораторного персонала, работающего с вирусом-возбудителем) применяется инактивированная культуральная вакцина против клещевого энцефалита человека.

Она представляет собой стерильный культуральный специфический антиген вируса клещевого энцефалита (штаммы «Софьин» или «Пан»), инактивированного формалином и адсорбированного на гидроокиси алюминия или без нее.

Вакцинацию проводят лицам в возрасте от 4 до 65—70 лет, подкожно. Полный курс прививок состоит из 4 инъекций. Первые две инъекции производят с интервалом 7—10 дней, третью — через 14—20 дней, четвертую — через 4—6 месяцев после третьей, но не менее чем за 10 дней до посещения очага. Обычно первые 3 инъекции проводят осенью, четвертую — весной. Ревакцинацию производят через год после вакцинации, весной на протяжении 3—4 лет, в виде одной инъекции.

Объем каждой прививочной дозы для взрослых и детей старше 7 лет — 1 мл, а для детей от 4 до 7 лет — 0,5 мл. Местная реакция выражается жжением в месте инъекции, краснотой, припухлостью в месте укола. Общая реакция возникает редко и выражается незначительным подъемом температуры (37—37,1°), общей слабостью и головной болью в течение 2—8 дней. При значительных общих реакциях серию вакцины не применяют.

Послепрививочные антитела появляются и достигают максимума через 1—2 месяца после третьей инъекции, держатся на высоком уровне на протяжении года у 40—60% привитых. Ревакцинация обеспечивает мощный и быстрый серологический эффект у 90—95% привитых.

Эпидемиологическая эффективность оценивается в снижении заболеваемости в 12—40 раз. После 3—4 ревакцинаций привитые становятся пожизненно невосприимчивыми.

Для экстренной пассивной иммунопрофилактики (в случае присасывания клеща в эндемическом очаге, аварии в лаборатории при работе с вирулентным штаммом) применяют лошадиный специфический гаммаглобулин или иммуноглобулин крови человека, титрованный на антитела к вирусу клещевого энцефалита (1:40).

Первый препарат вводят с предосторожностями внутримышечно детям до 12 лет — 1,5 мл, от 12 до 16 лет — 2,0 и старше 16 лет — 3,0 мл.

В той же дозе вводят иммуноглобулин из крови человека, причем в случае необходимости возможно его повторное применение.

Противоэпидемические меры клещевого весенне-летнего энцефалита. Больной подлежит госпитализации, у него проводят осмотр на наличие клещей, выявленных удаляют и уничтожают.

- Вернуться в оглавление раздела "Инфекционные болезни"

1. Бешенство - история, география, возбудитель
2. Источник бешенства и его резервуар
3. Клиника бешенства у животных и человека
4. Лабораторная диагностика бешенства
5. Профилактика бешенства прививками и противоэпидемические меры
6. Клещевой весенне-летний энцефалит - история, география, возбудитель
7. Источник клещевого весенне-летнего энцефалита и его резервуар
8. Клиника клещевого весенне-летнего энцефалита у животных и человека
9. Лабораторная диагностика клещевого весенне-летнего энцефалита
10. Профилактика клещевого весенне-летнего энцефалита и противоэпидемические меры