Поксвирусы — крупные ДНК-содержащие вирусы, троппые к эпидермису. Наиболее опасный представитель этого семейства — вирус натуральной оспы — утратил значение в патологии человека, так как эта инфекция искоренена благодаря вакцинации (применению вакцинного штамма коровьей оспы).

Наиболее распространенная поксвирусная инфекция — контагиозный моллюск — поражение кожи, которое встречается главным образом у детей. Вопреки названию, оно не очень заразно и передается в основном в семьях.

У взрослых контагиозный моллюск указывает на ослабление иммунитета; в частности, характерен для больных СПИДом.

Клиническая картина контагиозного моллюска. Элементы сыпи представляют собой белые папулы с пупковидными вдавлениями. Единичные крупные папулы сливаются. Возможны расчесы и бактериальная суперинфекция. Высыпания, особенно при атопическом дерматите, часто сопровождаются зудом. Вокруг разрешившихся высыпаний нередко располагаются мелкие экзематозные очаги.

Диагностика контагиозного моллюска. Диагноз ставится клинически и путем микроскопии соскоба папул. Заболевание необходимо дифференцировать с бородавками, вызванными вирусом папилломы человека.

Лечение контагиозного моллюска. Большинство методов лечения причиняют боль и плохо переносятся маленькими детьми. При расчесах применяют мази с гидрокортизоном и антибактериальными средствами. Самый простой метод лечения, по-видимому, — деструкция высыпаний жидким азотом. Применяют также поверхностное выскабливание и прижигание центра каждого элемента тонкой деревянной палочкой, смоченной фенолом.
Другие поксвирусные инфекции имеют в патологии человека меньшее значение.

Коровья оспа — спорадическая инфекция, которой коровы, по-видимому, заражаются от мелких млекопитающих. Она передается человеку, вызывая на ладонях увеличивающиеся, а затем некротизирующиеся с образованием корок узелки.

Вирус — возбудитель поверхностных язв вымени у коров и слизистой рта у телят — вызывает у людей так называемые «узелки доильщиц» — узелки серого цвета с некротическим центром и воспалением по периферии, которые сопровождаются лимфангиитом. Иногда высыпания бывают более обширными.

Контагиозный пустулезный дерматит — заболевание, довольно распространенное в сельскохозяйственных районах. На пальцах или ладонях появляются единичная папула или группа папул красно-фиолетового цвета, которые превращаются в пузыри.

Последние лопаются, образуя кольцевидные очаги 1-3 см в диаметре с некротическим центром и воспалением по периферии. Высыпания, которым предшествует инкубационный период несколько дней, разрешаются через 2-3 нед. Иногда им сопутствует генерализованная сыпь или многоформная экссудативная эритема.

- Читать "Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности"

1. Простой герпес. Особенности
2. Опоясывающий лишай. Особенности
3. Контагиозный моллюск. Особенности
4. Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности
5. Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности
6. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности
7. Грибковые инфекции кожи. Особенности
8. Кожа при укусах насекомых. Особенности
9. Паразитарные инфекции кожи. Особенности
10. Лепра: диагностика, лечение