Оценить тяжесть атопического дерматита можно физикальными методами с использованием специальных шкал, например Шкалы площади и тяжести поражения при атопическом дерматите (Eczema Area and Severity Index) или шкалы SCORAD. Большое значение имеет оценка влияния болезни на качество жизни.

Для этого можно использовать специальные индексы, например индекс качества жизни больных с заболеваниями кожи или индекс качества жизни детей с заболеваниями кожи, или просто выяснить у больного, насколько его беспокоит зуд, нарушен ли у него сон, пропускает ли он работу. При обследовании ребенка необходимо оценивать влияние болезни на физическое развитие и успеваемость в школе. Все эти сведения очень важны для выбора лечения.

Если, несмотря на правильное лечение, никакого улучшения не отмечается или даже наступает ухудшение, следует выяснить следующее: правильно ли поставлен диагноз?

Дифференциальная диагностика атопического дерматита

Чесотка. Тщательно осматривают кожу на предмет чесоточных ходов, особенно в межпальцевых промежутках, на животе и паховой области.

Себорейный дерматит. Заболевание поражает в основном волосистую часть головы, брови и складки на лице и характеризуется появлением па коже сальных чешуек.

Нет ли признаков простого контактного дерматита? Атонический дерматит повышает риск простого контактного дерматита (ПКД), особенно на руках.

Нет ли признаков аллергического контактного дерматита? Наличие высыпаний с четкой локализацией (например, на лице или руках), неэффективность лечения или усугубление болезни могут указывать на аллергический контактный дерматит (АКД). Атопический дерматит повышает риск АКД и аллергии к отдушкам, местным глюкокортикоидам или консервантам. При подозрении на аллергию проводят аппликационные пробы.

- Читать "Лечение атопического дерматита. Рекомендации"

1. Клиника и диагностика псориаза. Рекомендации
2. Оценка тяжести псориаза. Индекс PASI
3. Формы псориаза. Особенности
4. Лечение хронического бляшечного псориаза. Рекомендации
5. Зудящие дерматозы. Классификация
6. Атопический дерматит: распространенность, диагностика
7. Причины атопического дерматита. Этиология
8. Клиника атопического дерматита. Осложнения
9. Оценка тяжести атопического дерматита. Рекомендации
10. Лечение атопического дерматита. Рекомендации