Хроническая экзема (экзематозное воспаление)

Кожные болезни:

Популярные разделы сайта:

Хроническая экзема (экзематозное воспаление) - симптомы, диагностика

Генерализованная экзема, или эритродермия, может быть признаком кожной Т-клеточной лимфомы. Стойкий зуд может быть связан с лимфомой Ходжкина. Экзему у взрослых способен вызвать лимфопролиферативный злокачественный процесс.

У пациентов могут наблюдаться распространенные эритематозные бляшки, плохо реагирующие на лечение. Если причину (это могут быть контактные раздражители, лекарства или атопия) сразу определить не удается, следует провести углубленное обследование пациента.

Хроническое экзематозное воспаление может быть следствием подострого воспаления или проявляться в форме простого хронического лишая.

Клиника. Хроническое экзематозное воспаление представляет собой отдельную клинико-патологическую форму, а не просто длительную стадию экземы. Если расчесы не контролировать, подострое экзематозное воспаление может трансформироваться в хроническое.

а - подострая и хроническая экзема.
Дерматит век может быть аллергическим, ирритантным или атопическим.
Этот пациент с атопией растирал веки тыльной поверхностью ладоней.
б - хроническое экзематозное воспаление.
Наблюдаются утолщение эпидермиса и усиленный кожный рисунок вследствие постоянных расчесов.
Хроническую экзему, вызванную пощипыванием, называют простым хроническим лишаем.

Кожа на участке воспаления утолщается, а линии на ее поверхности становятся более выраженными. Толстые бляшки с глубокими параллельными кожными линиями (очаг по типу «стиральной доски») - признак лихенизации.

Граница очага достаточно четкая, но не так резко очерчена, как при псориазе. Пораженные участки чаще всего находятся в легкодоступных зонах привычного расчесывания (тыльная поверхность стоп, боковые поверхности предплечий, анус и область затылка), на участках длительного течения экземы (например, на голенях при застойном дерматите), а при атопическом дерматите (АтД) также в области кожных сгибов (локтевые и подколенные ямки, запястья, участки за ушными раковинами и на лодыжках).

Симптомы. Зуд от умеренного до сильного. Возможны очень глубокие и травматичные расчесы, которые прекращаются только при замещении зуда болью. Пациенты с хроническим воспалением расчесывают кожу во сне.

Течение хронической экземы. Расчесы и растирания становятся привычными и часто не осознаются. Заболевание в этом случае принимает постоянное, длительное, рецидивирующее течение. Расчесы приводят к утолщению кожи, которая зудит сильнее, чем раньше. Именно эти привычные манипуляции создают основное препятствие для излечения.

Некоторые пациенты наслаждаются ощущением облегчения после расчесов и фактически желают возврата заболевания после излечения.

а - эритема, шелушение и глубокие, акцентированные кожные линии - проявление лихенизации, которая создает картину «стиральной доски».
б - атопический дерматит (АтД). Эта патология часто наблюдается в области кожных сгибов.
Пациенты с атопией расчесывают кожу, способствуя лихенизации, и часто провоцируют хронизацию процесса. Хроническая экзема

а - пощипывание и расчесывание привело к утолщению кожи за ушными раковинами.
б,в - бляшка простого хронического лишая, вызванная расчесами.
Выраженные кожные линии и экзематозные папулы, выходящие за границу очага, помогают отличить его от псориаза. Стадии экземы

- Читать "Лечение хронической экземы (экзематозного воспаления)"

Оглавление темы "Экзема":