Консистенция каловых масс зависит от содержания воды, жира, слизи и клейких веществ растительной пищи, попавших в кал в виде остатков.
Кал бывает плотной консистенции, или в виде густой кашицы, или жидкий. Однако существуют различные промежуточные виды кала. При смешанной пище кал обычно имеет плотную консистенцию и колбасовидную форму. При исключительно растительной пище кал имеет вид густой каши.

При запорах, когда каловые массы находятся долго в кишечнике, у истощенных больных при стенозах или спазме кишечника кал становится очень плотным, в виде комков, так называемый «овечий кал».

При большом содержании жира, что часто происходит при закупорке общего желчного протока, когда из-за отсутствия желчи в кишечнике жир не расщепляется и не усваивается, консистенция кала глинистая, вязкая.

Запах кала. Запах кала зависит от содержания скатола и индола, образующихся в толстом кишечнике как продукт гниения белковой пищи. Запах кала зависит от характера пищи. При растительной пище запах слабее, запах кала при мясной пище — резче. При молочной диете — запах почти отсутствует: вот почему у здоровых грудных детей кал почти не обладает запахом, либо имеет слегка кисловатый запах. Резкий запах кала грудных детей является признаком болезни.

При запорах, а также при острых и хронических поносах кал часто не имеет запаха. При вялости кишок, возникающей от отсутствия желчи, ахолический (безжелчный) кал приобретает резкий запах вследствие процессов разложения и гниения остатков белковой пищи. При дизентерии кал имеет запах клея. В случаях распада раковой опухоли отмечается резкий гнилостный запах кала.

Кусок кала смешивают с водой при помощи деревянной либо стеклянной палочки до консистенции жидкой кашицы, потом выливают в бактериологическую чашку, поставленную на черный фон (черную фотобумагу, черный стол либо в тарелку с Окрашенным в черный цвет дном), и внимательно рассматривают. Для лучшего исследования можно пользоваться лупой.
Жидкий кал выливают для исследования в бактериологическую чашку, не смешивая его с водой.

В исследуемом кале обычно имеются частицы:
1) неизмененных либо малоизмененных пищевых остатков (мяса, картофеля и др.);
2) патологических элементов стенок кишечника;
3) случайных веществ.

С помощью препаровальной иглы выбирают необходимые частицы для микроскопического исследования.
В кале обычно обнаруживают непереваримые или малопереваримые остатки пищи — пищевые шлаки.

Большое значение для диагноза имеет выявление в кале непереваренных частей пищи, которые в норме должны были быть переварены, например: мышечные волокна, обрывки соединительной ткани, остатки жира. Остатки мышечной ткани имеют вид мелких коричневых мягких образований, похожих на обломки дерева. Обрывки соединительной ткани в жидком либо разжиженном водой кале имеют вид сероватых нитевидных обрывков. Остатки жира выглядят желтовато-белыми мягкими комочками.

- Читать далее "Исследование патологических элементов стенок кишечника. Определение белка в кале"