В большинстве случаев к эпилепсии приводят мозговые поражения, появляющиеся в дородовом и родовом периодах.
И действительно, токсикоз, кровотечения и вирусные заболевания матери, отмечающиеся во время беременности, родовой акт со своими многочисленными возможностями черепномозгового травмирования в связи с прохождением плода через родовой канал, акушерские приемы, применяемые с целью помочь изгнаию плода, а также аноксия, могущая появиться в различных других условиях, являются большей частью факторами, вызывающими появление поражения мозга, представляющего собой причину будущей эпилепсии.

Родовой этиологический фактор является, как известно, одной из главных причин детской эпилепсии. Наши профилактические усилия должны быть направлены главным образом в этом направлении, так как путем ряда хорошо продуманных мероприятий мы можем добиться значительных успехов в уменьшении числа детей-эпилептиков и таким образом разрешить один из аспектов профилактики эпилепсии.

Ливингстон исследовал группу в 4158 детей-эпилептиков и нашел в анамнезе акушерские травмы либо тяжелую аноксию при рождении в 650 случаях (примерно в 15% случаев). В 317 из них, то есть примерно в половине этих случаев, судороги появились в течение первого года жизни, в 234 — между 1 и 5 годами, а в 90 — между 6 и 14 годами жизни.

Петерман пришел к сходным выводам. Указанные авторы отметили, что во многих случаях судорожные приступы были генерализованными, хотя электроэнцефалограмма указывала на наличие очага. Согласно Андрэ-Бализо и Гуссетту, у детей припадки появляются в 90% случаев до 3-летнего возраста, причем в 60% этих случаев припадки сочетаются со значительными неврологическими остаточными явлениями. Упомянутые авторы выявили также в половине исследованных случаев электроэнцефалографические кривые, указывавшие на очаговое заболевание.

По Петерману, припадки, вызванные родовым поражением мозга, появляются очень рано, а именно; в 75% случаев в течение первого месяца и в 24% — в течение первых 6 месяцев жизни. Рибштейн (Eibstein) и Уолтер (Walter) также утверждают, что в течение первого месяца жизни судороги являются в подавляющем большинстве случаев симптоматическими; в 65% случаев их причиной являются акушерские травмы, а в остальных случаях речь идет о пороках развития или токсических причинах, Куржон и Котт (Courjon, Cotte) допускают, что судорожные припадки, появившиеся до 3-месячного возраста, имеют своей причиной акушерские травмы, врожденные аномалии или недонашивание.

- Читать "Патология беременности как причина эпилепсии у детей. Особенности"

1. Дифференциация семейной эпилепсии. Судорожная реактивность
2. Наследственная предрасположенность к эпилепсии. Особенности
3. Эпилепсия у близнецов: частота, особенности
4. Предрасполагающие к эпилепсии факторы. Особенности
5. Симптоматическая или органическая эпилепсия у детей. Особенности
6. Дородовые и родовые факторы эпилепсии у детей. Особенности
7. Патология беременности как причина эпилепсии у детей. Особенности
8. Патология родов как причина эпилепсии у детей. Особенности
9. Затяжные роды и тазовое предлежание плода как причина эпилепсии у детей. Особенности
10. Наложение акушерских щипцов и кесарево сечение как причины эпилепсии у детей. Особенности