Болезни тощей кишки у стоматологических пациентов. Характерны диарея, стеаторея, потеря веса и задержка нормального развития у детей.

Причиной является атрофия цилиндрического эпителия ворсинок тощей кишки (что приводит к нарушению всасывания фолиевой кислоты) вследствие его иммунологически опосредованного повреждения (IgA формирует в пристеночной слизистой оболочке кишечника иммунные комплексы с а-глиадином, являющимся компонентом клейковины). Для выявления этого заболевания высокоэффективна серологическая реакция на определение антител к эндомизию.

Диагноз подтверждается результатами биопсии тощей кишки, при которой определяется субтотальная атрофия эпителия ее ворсинок. В поверхностном слое слизистой оболочки обнаруживаются лимфоцитарные инфильтраты. Клинические проявления заболевания исчезают после назначения аглиадиновой диеты.

Проявления в полости рта: эрозии на слизистой оболочке (вследствие дефицита фолиевой кислоты) и герпетиформный дерматит (появление пузырей вследствие отложения IgA-комплсксов у базальной мембраны слизистой оболочки полости рта. Проявляется также аналогичными высыпаниями на коже).

Синдром раздраженного кишечника у стоматологических пациентов

Общее заболевание желудочно-кишечного тракта. Клинически проявляется кишечными расстройствами, болями в животе и метеоризмом, что происходит вследствие нарушения перистальтики. У больных часто обнаруживается дефицит клетчатки в пищевом рационе, что является важнейшим фактором, приводящим к развитию заболевания. Среди пациентов с орофациальными болями психогенного происхождения нередко диагностируется синдром раздраженного кишечника.

Болезнь Крона у стоматологических пациентов

Хроническое неказеозное гранулематозное воспаление некоторых отделов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто в процесс вовлекаются терминальный отдел подвздошной или проксимальный отдел ободочной кишки. Проявления в полости рта описаны в отдельной статье на сайте. У этих больных может развиваться вторичный дефицит фолиевой кислоты и железа.

Часто для лечения болезни Крона применяется системное назначение стероидных препаратов, и поэтому при проведении стоматологических операций бывает необходимо дополнительное назначение стероидных препаратов с профилактической целью.

Язвенный колит у стоматологических пациентов

Хроническое воспалительное заболевание ободочной кишки. Хроническая кровопотеря вызывает дефицит железа, и поэтому возможны вторичные проявления в полости рта. Чаще всего встречается рецидивирующий афтозный стоматит. В некоторых случаях могут наблюдаться язвенно-некротический стоматит и гнойничковые поражения слизистой оболочки полости рта.

Иногда височно-нижнечелюстной сустав вовлекается в процесс с развитием серонегативного артрита. Возможно поражение сосудистой оболочки глаза с развитием увеита. В лечении больных с язвенным колитом часто применяется системное назначение стероидных средств, поэтому при проведении операций в стоматологической практике необходимым бывает дополнительное назначение стероидных препаратов с профилактической целью.

Рак ободочной кишки у стоматологических пациентов

Эта злокачественная опухоль широко распространена в нашей стране. К ее ранним клиническим проявлениям до возникновения ясной абдоминальной симптоматики относятся изменения на слизистой оболочке полости рта, такие, например, как рецидивирующий афтозный стоматит.

Когда у пациентов среднего и пожилого возраста появляются афты на слизистой оболочке полости рта, обязательно должен быть исключен дефицит гематина. Если этот дефицит установлен, необходимо диагностировать вызвавшее его заболевание. Бдительный профессионал-стоматолог призван играть ведущую роль в распознавании важнейших системных заболеваний на ранних стадиях.

Антибиотикозависимый псевдомембранозный колит у стоматологических пациентов

Постоянный осознанный риск (хотя и очень небольшой) должен всегда возникать при назначении антибиотиков. Роль клиндамицина в развитии данного заболевания в последнее время, вероятно, несколько преувеличена. Диарея часто осложняет антибактериальную терапию, однако, случаи, когда этот симптом длительно сохраняется, сочетаясь с появлением болей в животе, должны вызывать тревогу и требуют госпитализации.

При чрезмерном росте Clostridium difficile лечение состоит в назначении ванкомицина в дозе 125 мг через 6 ч в течение 7—10 дней всочетании с интенсивной инфузионной терапией.

- Читать "Болезни печени у стоматологических пациентов - особенности"

1. Болезни органов дыхательной системы у стоматологических пациентов - особенности
2. Болезни пищевода, желудка у стоматологических пациентов - особенности
3. Болезни кишечника у стоматологических пациентов - особенности
4. Болезни печени у стоматологических пациентов - особенности
5. Болезни поджелудочной железы у стоматологических пациентов - особенности
6. Анемии у стоматологических пациентов - особенности
7. Гемоглобинопатии у стоматологических пациентов - особенности
8. Опухоли крови у стоматологических пациентов - особенности
9. Болезни кровеносных сосудов у стоматологических больных - особенности
10. Нарушения тромбоцитообразования у стоматологических больных - особенности
11. Достойная альтернатива винирам и люминирам с выгодой для кошелька