Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Пример протокола катетеризации сердца

Каждому врачу следует выработать определенную последовательность выполнения диагностической катетеризации для получения всех необходимых результатов. Для ответа на специальные клинические вопросы следует выполнять исследование каждому пациенту в необходимом для него объеме и использовать соответствующий доступ.

Гемодинамические измерения и определение СВ следует выполнить до ангиографии, чтобы получить наиболее точные предварительные данные и определить достаточный объем ангиографического исследования. В случае возникновения осложнения при выполнении ангиографии сосуд или камеру сердца, имеющие наибольшую клиническую значимость, визуализируют в первую очередь.

Катетер для катетеризации сердца
Типичный катетер Swan-Ganz: проксимальные порты слева направо, проксимальный инъекционный вход, коннектор термистора, дистальный вход и клапан для наполнения баллона со шприцом.
На дистальном конце катетера имеются баллон и концевое отверстие. Проксимальный инъекционный порт расположен в 30 см от дистального просвета (стрелка).
Термистор находится проксимально от баллона.

Катетеризацию правых отделов сердца не следует выполнять при стандартной коронарной ангиографии всем пациентам. Пример катетера с флотирующим баллоном (Swan-Ganz) показан на рисунке ниже. Несмотря на низкий риск, катетеризация правых отделов, включая скрининговую оксиметрию, измерение давления и определение СВ, имеет небольшую диагностическую ценность у пациентов с подозрением на ИБС без другой патологии сердца.

Катетеризация правых отделов сердца показана в случаях, когда при изолированной катетеризации левых отделов невозможно ответить на клинические вопросы или когда у пациента присутствуют дисфункция ЛЖ, застойная СН, осложненный острый инфаркт миокарда (ОИМ), клапанное поражение, подозрение на легочную гипертензию (ЛГ) врожденные аномалии развития, вну-трисердечные шунты или заболевания перикарда.

Несмотря на то что при стандартной катетеризации сердца применение временного кардиостимулятора не показано, оперирующим врачам следует знать способы правильного введения и настройки кардиостимулятора при необходимости. Даже у пациентов с изолированной блокадой левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) катетеризация правых отделов сердца флотирующим баллонным катетером, как правило, может быть выполнена без риска дополнительного повреждения проводящей системы.

Протокол катетеризации сердца

- Читать "Катетеры для катетеризации сердца"

Оглавление темы "КТ сердца и его катетеризация":
  1. КТ при врожденных пороках сердца
  2. КТ в диагностике расслоении аорты
  3. КТ обследование легочных вен
  4. КТ в диагностике ТЭЛА (легочной эмболии)
  5. Показания для компьютерной томографии сердца
  6. Показания для катетеризации сердца
  7. Организация отделений (лабораторий) катетеризации сердца
  8. Подготовка пациента к катетеризации сердца
  9. Пример протокола катетеризации сердца
  10. Катетеры для катетеризации сердца

Популярное среди пользователей:

Если остались вопросы - смело задавайте: