Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Ципротерон - показания, противопоказания

Эстрогены и прогестогены служат физиологическими антагонистами андрогенов. Получены также соединения, избирательно конкурирующие за рецепторы андрогенов.

Ципротерон — производное прогестерона. Химическая модификация структуры последнего привела к созданию препарата, обладающего способностью:
• конкурировать с тестостероном за связь с рецепторами в периферических органах-мишенях (не вызывая феминизации, что характерно для эстрогенов); ципротерон снижает сперматогенез до уровня азооспермии (восстановление происходит приблизительно через 4 мес после прекращения лечения); во время лечения изменяется состав спермы;
• конкурировать с тестостероном на уровне центральной нервной системы, снижая сексуальную активность, либидо и вызывая импотенцию;
• действовать подобно прогестогену на гипоталамические рецепторы и ингибировать секрецию гонадотропина, что также сопровождается торможением продукции андрогенов яичками.

Применение. Ципротерон применяется для снижения гиперсексуальности у мужчин, при раке простаты и выраженном гирсутизме у женщин. В последнем случае, а также при выраженных акне у женщин более предпочтителен ципротерон в сочетании с этинилэстрадиолом (Дианетте). Эта комбинация обладает также свойствами перорального контрацептива, но не рекомендуется в качестве такового.

Очевидно, что длительное применение ципротерона связано как с медицинскими, так и с этическими проблемами. Его назначение мужчине с гиперсексуальным поведением требует получения от него письменного, формально подтвержденного согласия.
У крыс ципротерон вызывает образование гепатом.

Очевидно, что ципротерон неприемлем в качестве контрацептива для мужчин.

Ципротерон

Флутамид и бикалутамид (Касодекс) — нестероидные антиандрогены доступны в сочетании с гонадорелинами (например, госерелин) для лечения карциномы простаты. Финастерид, ингибирующий превращение тестостерона в дигидротестостерон, обладает местной антиандрогенной активностью в тканях, в которых основным андрогеном является дигидротестостерон.

В связи с этим он применяется при лечении доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Спиронолактон также обладает антиандрогенной активностью и может помочь при гирсутизме у женщин.
Секреция андрогенов снижается при длительном приеме аналога гонадорелина (ЛГ-РГ).

Кетоконазол (противогрибковое средство) нарушает синтез андрогенов и кортикостероидов, используется при карциноме предстательной железы.

- Рекомендуем вам также статью "Анаболические стероиды (анаболики) - показания, противопоказания"

Оглавление темы "Клиническая эндокринология":
  1. Гормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза
  2. Гормоны задней доли гипофиза: вазопрессин (антидиуретический гормон (АДГ))
  3. Десмопрессин - показания, побочные эффекты
  4. Лекарства для лечения несахарного диабета (недостатка вазопрессина)
  5. Фармакокинетика половых гормонов - стероидов
  6. Андрогены (тестостерон) - показания, противопоказания
  7. Ципротерон - показания, противопоказания
  8. Анаболические стероиды (анаболики) - показания, противопоказания
  9. Лекарственные препараты эстрогенов - варианты, выбор
  10. Показания для применения эстрогенов в лечении