Советуем для ознакомления:

Разделы генетики:

Популярные разделы сайта:

Опухоли молочной железы. Оксигенация карцином грудной железы

Во многих карциномах грудной железы обнаруживаются гипоксические зоны, которые гетерогенно распределены внутри опухолевой массы. Среднее значение и медиана напряжения кислорода, полученные в опухолях, находящихся в разных патологических стадиях и характеризующихся различной степенью дифференцировки, в целом отчетливо ниже, чем в нормальной ткани грудной железы или при фибрознокистозной мастопатии.

Среднее (и медиана) значений напряжения кислорода, определенных в нормальной ткани грудной железы, составило 65 мм Hg, в то время как в опухолях грудной железы в стадии Т1b-Т4, медиана р02 была 28 мм Hg. Около 60 % исследованных опухолей грудной железы характеризуются значениями р02 < 2,5 мм Hg, т. е. тканевыми зонами с менее чем полумаксимальной радиочувствительностью. В противоположность этому в нормальной ткани грудной железы значения р02 > 12,5 мм Hg не были обнаружены.

В наших ранних исследованиях опухолей грудной железы были получены кривые бимодального распределения рО2 что позволило определить заметный вклад значений р02 стромального компартмента опухолей в эти измерения, возможно благодаря наличию воспаления. Вклад значений р02 стромального компартмента подтверждается данными о том, что показания рО2 полученные под контролем ультразвукового исследования, оказались в среднем ниже. Таким образом, непроизвольные измерения р02 в стромальном компартменте рака грудной железы могут быть причиной сдвига гистограммы р02 в область более высоких значений.

При сравнении опухолей различного размера не были получены доказательства корреляции между медианой р02 и диаметром опухоли. Это означает, что оксигенация в опухолях грудной железы и явление гипоксии и/или аноксии не коррелирует с клинической стадией процесса. Подобно этому не выявлена корреляция между размером опухоли и скоростью кровотока. Кроме того, получены весомые доказательства того, что образцы оксигенации не коррелируют ни с гистологическим типом, ни с некоторыми другими клинически важными параметрами, например статусом рецепторов гормонов, наличием родов в анамнезе, менопаузальным статусом, отношением к курению.

рак молочной железы

В противоположность этому значительная корреляция между средними значениями рО2 фракцией гипоксических показаний рО2 степенью дифференцировки и прогностическими маркерами была установлена P. Hohenber-ger и соавт..

Не обнаружены какие-либо значительные различия у больных в пре- и постменопаузальном периодах, между узловыми и протоковыми карциномами и между опухолями, находящимися в верхних квадрантах против таковых в нижних квадрантах. Не удалось выявить корреляцию между патологической стадией или степенью дифференцировки и числом показаний р02 на нулевом уровне, показаний р02 от 0 до 2,5 мм Hg, средним значением или медианой рО2 и частотой распределения значений р02. До настоящего времени не обнаружена корреляция между состоянием оксигенации опухолей и степенью некроза или фиброза (информация, базирующаяся на качественной оценке).

Наблюдается заметная изменчивость от опухоли к опухоли, даже при сравнении опухолей одинакового клинического размера, стадии (категория рТ2), степени дифференцировки (G2) и гистологической структуры (протоковые карциномы). Поэтому оксигенация опухоли непредсказуема с точки зрения клинически важных показателей опухолевого процесса, отмеченных выше.

Уровень оксигенации карцином грудной железы до лечения ниже и количество случаев гипоксии и/или аноксии больше у анемичных пациентов, чем у женщин с уровнем гемоглобина в крови выше 12 г/дл, хотя эта связь характеризуется лишь тенденцией.

При сравнении результатов определения р02 в карциномах грудной железы, полученных с помощью компьютеризованной гистографической системы в различных учреждениях, обращает на себя внимание значительная вариабельность уровня оксигенации опухолей, что пока остается необъяснимым.

Как наблюдали в первичных опухолях, оксигенация метастатических узлов обычно очень гетерогенна и ее уровень ниже, чем таковой в нормальных тканях на стороне расположения метастатического очага. Отмечается тенденция к более низкому уровню оксигенации метастатических узлов карциномы грудной железы по сравнению с первичными опухолями. В местных рецидивах рака грудной железы, по-видимому, гипоксическая фракция больше, чем в первичных новообразованиях, хотя имеется лишь одно такое сообщение.

- Читать далее "Саркомы мягких тканей. Оксигенация сарком мягких тканей"

Оглавление темы "Оксигенация опухолей":
1. Карциномы шейки матки. Оксигенация карцином шейки матки
2. Принципы оксигенации опухолей шейки матки. Оксигенация опухолей головы и шеи
3. Опухоли молочной железы. Оксигенация карцином грудной железы
4. Саркомы мягких тканей. Оксигенация сарком мягких тканей
5. Гипоксия солидных опухолей. Двуликость внутриопухолевой гипоксии
Статьи по психологии отношений
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.