Анатомические пути, по которым осуществляются вестибуловегетативные реакции, изучены недостаточно, в то же время эти рефлексы очень ярко проявляются как в норме, так и при патологии.
В области каудальных отделов дна IV желудочка в продолговатом мозге очень близко расположены вестибулярные и вегетативные ядра. Нижние отделы медиального ядра тесно соприкасаются с ядром блуждающего нерва, чем объясняется прямая рефлекторная передача возбуждения с вестибулярного аппарата на парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. Tractus vestibuloreticularis заканчивается в ядрах X нерва [Held H.].

Клинические явления (тошнота, рвота и т. д.) после вестибулярного раздражения могут быть связаны с наличием указанного пути. Через этот же путь вестибулярный анализатор влияет на дыхательные и сосудистые центры. Однако клинические данные указывают, что вестибуловегетативные связи в основном осуществляются на уровне диэнцефального [Агеева-Майкова О. Г.] и диэнцефально-гипоталамического отделов мозга [Благовещенская Н. С.], так как при поражении этих отделов особенно резко усиливаются вестибуловегетативные реакции.
Возможность выработки условных вестибуловегетативных рефлексов, торможение этих рефлексов при активном внимании (вождение машины) указывают и на корковое замыкание этой реакции.

Анатомические пути вестибуловегетативных рефлексов мало изучены, но, исходя из клинических и экспериментальных данных, можно полагать, что замыкание вестибуловегетативных реакций «многоэтажное» (продолговатый мозг, диэнцефально-гипоталамические и корковые отделы мозга). Ведущее значение в степени выраженности вестибуловегетативных реакций имеет диэнцефально-гипоталамический уровень.

Вестибуломозжечковые связи

Вестибулярный аппарат имеет многочисленные связи с мозжечком, которые проходят во внутреннем отделе нижней мозжечковой ножки. Этот отдел содержит: волокна из вестибулярного корешка; волокна, идущие от вестибулярных ядер к мозжечку; нисходящие волокна от кровельного ядра мозжечка и червя к вестибулярным ядрам. Вестибулярный нерв частично оканчивается в кровельном ядре мозжечка, в связи с чем некоторые авторы относят его к первичным вестибулярным ядрам [Клосовский Б. Н., Dow R., Ingvar S., Larsell О., Moruzzi G.].

Многочисленные волокна проходят от вестибулярных ядер к ядрам мозжечка. Наибольшее количество этих волокон оканчивается в ядрах крыши мозжечка и небольшое — в зубчатых ядрах.
R. Dow и О. Larsell различают в мозжечке три части: 1) старую вестибулярную часть (archicerebellum); 2) менее старую спинальную часть (paleocerebellum); 3) новую часть, связанную с корой головного мозга (neocerebellum).

Вестибулярная, или нодулофлоккулярная, часть мозжечка является наиболее древней (archicerebellum); к ней относятся nodulus, fleocculus, uvula, ilingula мозжечка. Нодулофлоккулярная доля непосредственно получает вестибулярные волокна. Известно, что у человека волокна из вестибулярных нервов в мозжечок идут не только прямым, но и непрямым путем, прерываясь в вестибулярных ядрах. Эксперименты с экстирпацией мозжечка показали, что после этого лабиринтные рефлексы продолжают хорошо осуществляться.
Следовательно, центры лабиринтных рефлексов лежат внемозжечка. В то же время мозжечок, получая импульсы от проприоцептивных систем, может оказывать тормозящее или возбуждающее действие на вестибулярные ядра.

1. Вестибулярный аппарат и его ядра
2. Связи вестибулярных ядер. Вестибулоспинальные пути
3. Вестибулоглазодвигательные связи. Механизмы нистагма
4. Вестибуловегетативные и вестибуломозжечковые связи
5. Вестибулоретикулярные пути (связи)
6. Корковые центры вестибулярного анализатора
7. Локализация вестибулярной функции головного мозга
8. Методы исследования вестибулярного аппарата
9. Нистагмография и электронистагмограмма
10. Вестибулярные реакции и их особенности