Есть ли кортикальное представительство вестибулярного анализатора?
Очень мало изучены связи вестибулярных ядер с корой головного мозга, а также кортикальное представительство вестибулярного анализатора и обратные кортико-вестибулярные связи. Нам кажется, это объясняется отчасти тем, что вестибулярные пути, связывающие ствол с корой головного мозга, анатомически четко не обособлены и нет ясно выраженной проекции вестибулярного аппарата в коре головного мозга.

Если анатомические исследования относительно мало дали в изучении этого вопроса, то физиологические, экспериментальные и особенно клинические работы с несомненностью указывают на кортикальное представительство вестибулярного анализатора. Это подтверждается следующими фактами:

1. При раздражении вестибулярного аппарата возникает головокружение с совершенно точным субъективным ощущением вращения в определенной плоскости. Это ощущение является очень реальным, осознанным и, несомненно, имеет кортикальную природу.

2. Доказательством кортикального представительства вестибулярного анализатора является возможность образования условных рефлексов на вращение [Миньковский А. X., Хечинашвили С. Н.], а также возможность вестибулярной тренировки.

3. Патологические процессы, возникающие в коре и подкорковых отделах головного мозга, особенно в височно-лобно-теменных отделах, резко изменяют вестибулярный нистагм [Котова А. П., Благовещенская Н. С, Сущева Г. П., Склют И. А., Carmichale E., Dix M., Hallpike С и др.].

4. Корковое представительство вестибулярной функции подтверждают и другие факты: изменение биотоков в коре головного мозга под действием вестибулярного раздражения, изменение вестибулярных рефлексов под влиянием обнажения, замораживания или удаления отдельных участков коры головного мозга, а также под влиянием фармакологических средств, избирательно действующих на кору головного мозга.

Какими путями вестибулярные импульсы достигают коры головного мозга? Анатомических данных для ответа на этот вопрос очень мало.

Восходящие волокна отходят от всех четырех вестибулярных ядер. Большинство этих волокон поднимается в заднем продольном пучке к глазодвигательным ядрам, а часть идет выше и заканчивается в интерстициальном ядре [Бродаль А., Вальберг Ф., Помпеаио О.]. L. Muskens описал в заднем продольном пучке волокна, доходящие до зрительного бугра. Предполагается, что вестибулярные пути прерываются в зрительном бугре, а затем идут к коре головного мозга.

Однако большинство авторов не подтверждает существования путей, связывающих вестибулярные ядра со зрительным бугром, хотя, поскольку все чувствительные импульсы прерываются в зрительном бугре, можно предположить, что импульсы из вестибулярных ядер доходят до коры после перерыва их в зрительном бугре.

Возможно, вестибулярные импульсы в кору головного мозга частично передаются через систему ретикулокортикальных связей. Кроме того, импульсы, возникающие в вестибулярных зонах мозжечка, передаются в определенные области мозговой коры [Бродаль А., Вальберг Ф., Помпеано О.].

1. Вестибулярный аппарат и его ядра
2. Связи вестибулярных ядер. Вестибулоспинальные пути
3. Вестибулоглазодвигательные связи. Механизмы нистагма
4. Вестибуловегетативные и вестибуломозжечковые связи
5. Вестибулоретикулярные пути (связи)
6. Корковые центры вестибулярного анализатора
7. Локализация вестибулярной функции головного мозга
8. Методы исследования вестибулярного аппарата
9. Нистагмография и электронистагмограмма
10. Вестибулярные реакции и их особенности